Chirurgia C5, studia pielęgniarstwo


Chirurgia

C 5 09.04.2006

Zakażenia wewnątrzszpitalne

Aseptyka- to postępowanie profilaktyczne mające na celu ochronę przed zakażeniem z zewnątrz; postępowanie jałowe.

Antyseptyka - to eliminacja czynników chorobotwórczych ze skóry i błon śluzowych; zwalczanie drobnoustrojów.

Dekontaminacja - oczyszczanie, dezynfekcja, sterylizacja w zależności od stopnia zagrożenia zakażeniem.

Zakażenie wewnątrzszpitalne - nie stwierdzone w czasie przyjęcia do szpitala; jest to zakażenie, które nastąpiło w szpitalu i ujawniło się w okresie pobytu w szpitalu lub po jego opuszczeniu (bierze się pod uwagę okres wylęgania choroby).

Dwa aspekty:

Zapobieganie zakażeniom szpitalnym:

Dwa rodzaje drobnoustrojów: flora przejściowa i stała (głębsze struktury - gruczoły potowe, łojowe, mieszki włosowe). Normalne mycie zmniejsza ilość flory przejściowej, by zadziałać na florę głębszą trzeba użyć środków dezynfekcyjnych dwu fazowych np. Manusan.

Na przykład: endoskopy, rury do aparatów znieczulających, respirator- najczęściej używane środki do dezynfekcji: aldesan, aldehyd glutarolu.

Sterylizacja (wyjaławianie) - eliminacja, likwidowanie drobnoustrojów - form przetrwalnikowych i wegetatywnych.

Odkażanie (dezynfekcja) - niszczenie czynników chorobotwórczych tylko w formie wegetatywnej; nie niszczy form przetrwalnikowych.

Sterylizacja dwie drogi:

Autoklaw - urządzenie do sterylizacji; sterylizacja przy użyciu nasyconej, gorącej pary wodnej pod ciśnieniem. Materiał pozbawiony jest czynników chorobotwórczych.

Czas efektywnej sterylizacji:

Proces musi być monitorowany- odczyny barwne, posiewy bakteriologiczne.

Zakażenie okołooperacyjne

Wzrost temperatury po zabiegu operacyjnym może świadczyć o zakażeniu okołooperacyjnym natomiast nie mówi gdzie ono jest (zakażenie rany, infekcja układu oddechowego czy moczowego).

Zapobieganie: podawanie środków p/bólowych; gimnastyka oddechowa, oklepywanie, wczesne uruchamianie by polepszyć wentylację.

Możliwość zakażenia zależy od typu zabiegu.

Profilaktyka:

Rany, sposoby gojenia, profilaktyka tężca i zgorzeli gazowej.

Rodzaje ran:

Podział ran ze względu na możliwość infekcji - cztery grupy:

Sposoby gojenie ran:

Czynniki wpływające na gorsze leczenie ran:

Profilaktyka p/tężcowa

Zapobieganie:

Profilaktyka p/zgorzeli gazowej

Znieczulenie miejscowe w warunkach ambulatoryjnych

Środki do znieczulenia miejscowego - czasowe i odwracalne przerwanie przewodnictwa włókien nerwowych.

Znieczulenie powierzchowne - ksylokaina, pantokaina 0,5-1%; stosowane w laryngologii, okulistyce.

Znieczulenie nasiękowe - polega na obstrzykiwaniu środkami znieczulającymi pola operacyjnego w 2 lub 4 miejscach. Prokaina, ksylokaina, lignokaina 1%.

Znieczulenie okołonerwowe (donerwowe) - środki te same, wstrzykuje się je bezpośrednio w okolicę nerwów lub pod pochewkę; np. znieczulenie splotu barkowego, pachowego lub znieczulenie w obrębie nadgarstka, znieczulenie Obersta - podstawy palca, znieczulenie zębów.

Znieczulenie zewnątrzoponowe

Znieczulenie rdzeniowe

Ropne schorzenia skóry i tkanki podskórnej: czyrak, ropień, ropowica, zanokcica, zastrzał.

Czyrak (Furunculus)

Ropień

Ropowica (Phlegmone)

Zanokcica (Paonychia)

Zastrzał (Panaritium)

Róża

Krwotoki - podział, postępowanie

® 2006 AŁ



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Chirurgia C7, studia pielęgniarstwo
Chirurgia C6, studia pielęgniarstwo
Pytania - Chirurgia 2010, studia pielęgniarstwo, chirurgia
chirurgia SEM 1, studia pielęgniarstwo, chirurgia
Chirurgia W5d, studia pielęgniarstwo
Chirurgia C4, studia pielęgniarstwo
Chirurgia W3d, studia pielęgniarstwo
Chirurgia-Rany, Studia - pielęgniarstwo, ratownictwo medyczne, zdrowie publiczne, Chirurgia
Chirurgia W3, studia pielęgniarstwo
Egzamin - Chirurgia 2010, studia pielęgniarstwo, chirurgia
Chirurgia W4d, studia pielęgniarstwo
chirurgia CW2 oli, studia pielęgniarstwo
Diagnostyka scyntygraficzna, Studia - pielęgniarstwo, ratownictwo medyczne, zdrowie publiczne, Chiru
Test Egzaminacyjny z pielegniarstwa chirurgicznego - 2008 piel, studia pielęgniarstwo
Pytania testowe - odpowiedzi, studia pielęgniarstwo, chirurgia

więcej podobnych podstron