6.Guzy lite, pediatria, pediatria sem, nowotw


SEMINARIUM 6

GUZY LITE

Epidemiologia - nowotwory dziecięce stanowią 3% wszystkich nowotworów

W Polsce ~ 1300 nowych zachorowań na rok.

Choroba nowotworowa jest nabytą chorobą genetyczną, powstałą w wyniku karcynogenezy

Mechanizm rozwoju nowotworu to zachwianie równowagi między ekspresją protonkogenów i genów supresorowych.

Charakterystyczne cechy nowotworu:

Częstość występowania:

Różnice między nowotworami u dzieci i dorosłych

DZIECI

DOROŚLI

Częstość zachorowań

12,7 / 100 000

200 / 100 000

Wzrost

Bardzo szybki

Wolniejszy

Pochodzenie tkankowe

Z tkanek zarodkowych mezenchymalnych

Z tkanek ektodermalnych

endodermalnych

Lokalizacje

OUN, narządy miąższowe, mięśnie, kości

Skóra, sutek, śluzówki (drogi oddechowe, układ pokarmowy)

Objawy początkowe

Minimalne / brak

Średnio wyrażone

Czynniki etologiczne

Działają w życiu płodowym

+ predyspozycje genetyczne

Czynniki fizyczno-chemiczne i biologiczne w życiu pozapłodowym, ew. predyspozycje genetyczne

Obraz biologiczny

Jednolity

Zróżnicowany

Przerzuty

Wczesne

Zazwyczaj późne

Nowotwory - guzy lite (u dzieci są to najczęściej nowotwory pochodzenia zarodkowego)

  1. Nowotwory centralnego układu nerwowego

  2. Guz nerki - guz Wilmsa

  3. Guz układu współczulnego neuroblastów (sympatoblasty)

  4. guzy tkanek miękkich (np. z myoblastów)

  5. guzy kości (mięsak kościopchodny, guz Ewinga)

  6. nowotwory zarodkowe (np. potworniak)

  7. guzy pęcherzyka żółtkowego (z pierwotnych komórek płciowych)

  8. inne (wątrobiak, siatkówczak)

Guzy lite - objawy zależą od:

Objawy przedmiotowe i podmiotowe:

!!! guz nerki - krótkotrwały krwiomocz, krwawienie z nosa, z ucha, z dróg rodnych

!!! guz OUN - zmiany zachowania, zaburzenia widzenia, zez, zaburzenia słuchu, dyskretne niedowłady, drgawki

!!!leukoria - w retinoblastomie, wylewy okularowe + wytrzeszcz, widać guz przez źrenicę

!!! zmiany na skórze - rzadko

Objawy paraneoplazmatyczne:

Postępowanie diagnostyczne w guzach litych:

    1. wywiad i badanie fizykalne - określenie wielkości i lokalizacji guza, objawy dodatkowe

    2. szczegółowe badania obrazowe ogniska pierwotnego i kontrola przerzutów

    3. badania laboratoryjne z oceną funkcji narządów i markery nowotworowe

    4. badanie histologiczne tkanki nowotworowej

    5. badanie cytologiczne płynów ustrojowych

    6. badania genetyczne

Markery guzów dziecięcych:

Objawy wymagające natychmiastowej diagnostyki i interwencji onkologicznej

Leczenie guzów litych - kompleksowe

Powikłania po radioterapii i chemioterapii:

    1. aplazja szpiku

    2. infekcje

    3. gastrotoksyczne

    4. mucositis (zniszczenie śluzówki, nadżerki, owrzodzenia)

    5. hepatotoxyczne

    6. trzustkowe

    7. nefrotoksyczne

    8. neurotoksyczne (polineuropatia)

    9. kardiotoksyczne

    10. pulmotoksyczne

    11. skóry i przydatków skórnych

3



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Guzy lite, MEDYCYNA i RATOWNICTWO, Pediatria
Pediatria V - sem. m, Medycyna, Pediatria
Pediatria - złośliwe guzy kości, Pediatria
Nowotworowe guzy lite u dzieci2 bez foto
Celiakia-chroba trzewna(1), Dietetyka, Dietetyka pediatryczna, sem V
Pediatria V - sem. m, Medycyna, Pediatria
Guzy lite u dzieci
Sem 1 Nowotwory jajnika
Guzy lite u dzieci
guzy lite 2013
Test guzy lite
Guzy lite u dzieci
Guzy lite u dzieci
Guzy nowotworowe w pediatrii
pediatria, uczelnia - Licencjat, sem 6, pediatria
pytania na pediatrie, uczelnia - Licencjat, sem 3, pediatria
PYTANIA NA ZALICZENIE ROKU sem zim i letni, MEDYCYNA, III ROK, PEDIATRIA
Nowotwory nerek, MEDYCYNA i RATOWNICTWO, Pediatria

więcej podobnych podstron