![]() | Pobierz cały dokument psychiatria.word.uzaleznienia.obraz.doc Rozmiar 84 KB |
Uzależnienia - obraz kliniczny i leczenie
Prof. Dr hab. Andrzej Zięba
Klinika Psychiatrii Dorosłych CMUJ
Modele przyjmowania substancji psychoaktywnych
Używanie:
Eksperymentalne (wielokrotnie, wiele różnych substancji, często w grupie rówieśniczej)
Reakcyjne / towarzyskie (zwykle w kręgach znajomych, z reguły nie częściej niż raz w tygodniu)
Okolicznościowo-sytuacyjne (stresopochodne, chęć poprawy samopoczucia i rozładowania napięcia, kilka razy w tygodniu)
Intensywne (używanie co najmniej raz dziennie co umożliwia codzienne funkcjonowanie)
Kompulsywne (występują zespoły abstynencyjne, zatrucia)
Następstwa przyjmowania substancji psychoaktywnych
Zatrucie ostre
Używanie szkodliwe
Zespół uzależnienia
Zespoły abstynencyjne
Zaburzenia psychotyczne ostre
Zespoły amnestyczne
Zaburzenia psychotyczne rezydualne i późno ujawniające się
Intoksykacja (ostre zatrucie)
Stan przemijający, powstały po przyjęciu substancji psychoaktywnej, któremu towarzyszą zaburzenia świadomości, zaburzenia procesów poznawczych, spostrzegania, afektu, zachowania albo innych funkcji lub reakcji psychofizjologicznych. Objawy zatrucia nie zawsze przypominają działanie podstawowe danej substancji - np. leki działające tłumiąco na CSN mogą powodować podniecenie, a leki psychostymulujące - spowolnienie.
Używanie szkodliwe
Jeżeli w jego trakcie dochodzi do powstania szkód zdrowotnych , somatycznych lub psychicznych, może prowadzić do uzależnienia
Używanie ryzykowne - jest to takie używanie szkodliwe które staje się powodem zaburzeń zachowania mogących prowadzić do powstania różnych szkód zdrowotnych, w tym sytuacji groźnych dla otoczenia (np. prowadzenie samochodu pod wpływem alkoholu lub narkotyków)
Zespół uzależnienia
Zespół zjawisk fizjologicznych, behawioralnych i poznawczych, w którym zachowania związane z używaniem substancji psychoaktywnej lub grupy substancji uzyskują wyraźną przewagę nad innymi, które poprzednio miały dla danej osoby większą wartość. Głównym objawem jest pragnienie substancji (głód) oraz jej przyjmowanie.
Wspólne cechy zespołów uzależnień
Silne pragnienie przyjmowania danej substancji lub poczucie przymusu jej przyjmowania
Trudności w kontrolowaniu zachowań związanych z przyjmowaniem substancji ( coraz więcej, coraz częściej, używanie aż do wyczerpania zapasów)
Zespół abstynencyjny po przerwaniu lub zmniejszeniu ilości przyjmowanej substancji
Tolerancja - potrzeba coraz większych dawek
Zaniedbywanie alternatywnych źródeł przyjemności, zanik innych zainteresowań
Przyjmowanie substancji mimo wiedzy o jej szkodliwych następstwach somatycznych , psychicznych i społecznych
Stopniowe ograniczanie różnorodności wzorców zachowań związanych z przyjmowaniem danej substancji (np. „kompot” 2x dziennie o stałych porach, samotnie)
Zespoły abstynencyjne
Grupa objawów somatycznych i psychopatologicznych występujących po całkowitym bądź częściowym odstawieniu substancji przyjmowanej w sposób powtarzany, zwykle długotrwały.
Często wikłają się drgawkami, bądź majaczeniem.
Zaburzenia psychotyczne
Omamy, nastawienia urojeniowe, urojenia, zaburzenia nastroju bądź napędu, zaburzenia świadomości o typie przymglenia
Zespoły amnestyczne
Przewlekłe, znaczne zaburzenia pamięci świeżej (zaburzenie utrwalania śladów pamięciowych dotyczących bieżących wydarzeń)
Dezorientacja w czasie
Luki pamięciowe
Upośledzenie pamięci trwałej
![]() | Pobierz cały dokument psychiatria.word.uzaleznienia.obraz.doc rozmiar 84 KB |