Ocena siły mięśni - Metoda Lovetta
KOŃCZYNA DOLNA:
1) M. biodrowo-lędźwiowy - / m. iliopsoas /
pp.: wyrostki żebrowe kręgów lędźwiowych, dół biodrowy kości biodrowej
pk.: krętarz mniejszy kości udowej
Test:
(3): pw.: siad, podudzia zwisają poza stołem, stabilizacja miednicy
Ruch: samodzielne zginanie uda.
(4,5): Ruch - jw. + opór
(2): pw.: leżenie na boku na kd. Testowanej wyprostowanej, kd. nie testowaną (odwiedzioną)
- podtrzymuje badający jedną ręką, a drugą stabilizuje miednicę.
Ruch: samodzielne zginanie uda przesuwającego się w czasie ruchu po podłożu z
równoczesnym zginaniem podudzia.
(1): pw.: leżenie tyłem, kd. testowana lekko zgięta w stawie biodrowym i kolanowym. Skurcz
mięśnia wyczuwany pod więzadłem pachwinowym.
2) M. pośladkowy wielki - / m. gluteus maximus/
pp.: powierzchnia boczna kości krzyżowej
pk.: guzowatość pośladkowa kości udowej
Test:
(3): pw.: leżenie przodem, podudzie kd. testowanej zgięte, stabilizacja miednicy.
Ruch: samodzielne prostowanie i przeprost uda
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie na boku na kd. testowanej zgiętej w stawie kolanowym i biodrowym, kd. nie
testowana w odwiedzeniu podtrzymywana jest jedną ręką przez badającego,
stabilizacja miednicy.
Ruch: samodzielne prostowanie uda przesuwającego się w czasie ruchu po podłożu.
(1): pw.: leżenie przodem, skurcz mięśnia przy usiłowaniu ściągnięcia pośladków.
3) M. pośladkowy średni - /m. gluteus medius/
pp.: przestrzeń między kręsą pośladkową przednią a tylną talerza kości biodrowej.
pk.: krętarz większy kości udowej.
Test:
(3): pw.: leżenie na boku na kd. nie testowanej zgiętej w stawie biodrowym i kolanowym, kd.
testowana jest zgięta w stawie kolanowym pod kątem 90stopni i wyprostowana w
stawie biodrowym, stabilizacja miednicy.
Ruch: samodzielne odwodzenie uda.
(4,5): Ruch: jw. + opór
(2): pw.: leżenie tyłem, kkd. Wyprostowane, stabilizacja miednicy.
Ruch: samodzielne odwodzenie uda kd. po podłożu.
(1): Skurcz mięśnia powyżej krętarza większego kości udowej.
4) M. pośladkowy mały - /m. gluteus minimus/
pp.: między kresą pośladkową dolną a przednią talerza biodrowego.
pk.: krętarz większy kości udowej.
Test:
(3): pw.: leżenie tyłem, podudzie kd. testowanej zwisa poza stołem, stabilizacja uda, kd. nie
testowana jest zgięta i oparta stopą o stół.
Ruch: samodzielne skręcanie uda do wewnątrz (podudzie do zewnątrz).
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie tyłem, kkd. Wyprostowane w rotacji zew., stabilizacja miednicy.
Ruch: samodzielne skręcenie kd. testowanej do wew.
(1): trudny do stwierdzenia
5) Mm. Przywodziciele - /mm. adductores/
m. przywodziciel wielki - /m. adduktor magnus/
m. przywodziciel długi - /m. adduktor longus/
m. przywodziciel krótki - /m. adduktor brevis/
m. smukły - /m. gracilis/
m. grzebieniowy - /m.pactoneus/
pp.: górna i dolna gałąź kości łonowej
pk.: kresa chropowata kości udowej
Test:
(3): pw.: leżenie na boku na kd. testowanej, która jest wyprostowana, kd. nie testowana w
odwiedzeniu podtrzymywana jest przez badającego, stabilizacja miednicy.
Ruch: samodzielne przywiedzenie uda, tj. uniesienie kd. od podłoża i zbliżenie jej do kd.
od podłoża i zbliżenie jej do kd. trzymanej przez badającego.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie tyłem, kd. testowana w odwiedzeniu, stabilizacja miednicy.
Ruch: samodzielne przywodzenie uda kd. przesuwającej się w czasie ruchu po podłożu.
(1): pw.: j.w., skurcz mięsni wyczuwany układające palce na przyśrodkowej powierzchni uda
Poniżej gałęzi kości łonowej.
6) M. naprężacz powięzi szerokiej - /m. tensor fasciae latae/
pp.: kolec biodrowy przedni górny
pk.: kłykieć boczny kości piszczelowej.
Test:
(3): pw.: leżenie na boku na kd. nie testowanej zgiętej stawie biodrowym i kolanowym, kd.
testowana wyprostowana w stawie kolanowym zgięta w stawie biodrowym pod
kątem 45stopni oraz w lekkiej rotacji wew., stabilizacja miednicy.
Ruch: samodzielne odwodzenie kd. testowanej od kąta 30stopni.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: siad prosty podparty, kkd. wyprostowana i lekko skręcone do wew., stabilizacja
miednicy.
Ruch: samodzielne odwodzenie uda kd. przesuwającej się w czasie ruchu po podłożu.
(1): pw.: j.w., skurcz wyczuwany w odwodzeniu po bocznej powierzchni uda poniżej kolca biodrowego.
7) M. dwugłowy uda - /m. biceps femoris/
pp.: głowa długa - guz kulszowy
głowa krótka - warga boczna kresy kości udowej
pk.: głowa strzałki
Test:
(3): pw.: leżenie przodem, kkd. Wyprostowane, stopy poza stołem, stabilizacja miednicy.
Ruch: samodzielne zginanie podudzia
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie na boku na kd. testowanej - kd. testowana wyprostowana, kd. nie testowana
odwiedzona spoczywa na przedramieniu badającego, stabilizacja uda kd. testowanej.
Ruch: samodzielne zginanie podudzia przesuwającego się w czasie ruchu po podłożu.
(1): pw.: leżenie prodem, podudzie kd. testowanej zgięte do 30stopni, kd. nie testowana
wyprostowana, skurcz miesnia dwugłowego wyczuwany na jego ścięgnie na zew. Brzegu dołu
podkolanowego.
8) M. czworoboczny uda - /m. quadriceps femoris/
pp.: kolec biodrowy przedni dolny
pk.: guzowatośc piszczeli
Test:
(3): pw.: leżenie tyłem lub siad, podudzia zwisają poza stołem, stabilizacja miednicy
Ruch: samodzielne prostowanie podudzia.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie na boku na kd. testowanej, kd. nie testowana odwiedziona spoczywa na
przedramieniu badającego, stabilizacja uda, podudzie kd. testowanej zgięte.
Ruch: samodzielne prostowanie podudzia przesuwającego się w czasie ruchu po podłożu.
(1): pw.: leżenie tyłem, kd. nie testowana wyprostowana, podudzie kd. testowanej zgięte pod
kątem 30stopni, skurcz mięśnia wyczuwany układając palce na jego ścięgnie poniżej
rzepki.
9) M. trójgłowy łydki - /m. triceps surae/
pp.: m. brzuchaty łydki, m. płaszczkowaty
pk.: guz piętowy
Test:
(3): pw.: stanie na kd. testowanej wyprostowanej, kd. nie testowana zgięta w stawie
kolanowym, stopa zgięta - podeszwa dotyka palcami podłoża.
Ruch: zginanie podeszwy stopy kd. testowanej z oderwaniem piety od podłoża.
(4,5): Ruch: j.w /wspięcie na palce/
(2): pw.: leżenie na boku nas kd. testowanej wyprostowanej, stopa w pozycji zerowej, kd. nie
testowana zgięta w stawie kolanowym, stabilizacja podudzia.
Ruch: samodzielne zginanie podeszwowe stopy przesuwającej się w czasie ruchu po
podłożu.
(1): pw.: j.w. skurcz mięśnia wyczuwany układając palce na ścięgnie Achillesa.
KOŃCZYNA GÓRNA:
1) M. Czworoboczny - /m. trapezius/
a) część górna:
pp.: kresa karkowa górna
pk.: barkowy koniec łopatki
Test:
(3): pw.: siad, kkg. Zwisają wzdłuż tułowia
Ruch: samodzielne unoszenie barków ku górze i zbliżenie ich do uszu
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie przodem, kkg. wzdłuż tułowia, czoło oparte o podłoże, podtrzymanie barków do dołu starając
się nie wspomagać ani nie utrudniać ruchu.
Ruch: samodzielne zbliżanie barków w kierunku uszu.
(1): pw.: j.w.: nie podtrzymywanie barków, skurcz mięśni wyczuwany równolegle do kręgosłupa szyjnego.
b) część środkowa:
pp.: wyrostki kolczyste górnych kręgów piersiowych
pk.: wyrostek barkowy łopatki
Test:
(3): pw.: leżenie przodem, kg. Testowana odwiedziona pod kątem 90stopni i zgięta w stawie łokciowym
spoczywa na podłożu, stabilizacja klatki piersiowej w okolicy międzyłopatkowej.
Ruch: samodzielne unoszenie kg. Z równoczesnym przywodzeniem łopatki.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: siad bokiem do stołu, kg. Testowana odwiedziona pod kątem 90stopni i w zgięciu poziomym pod
kontem 45stopni spoczywa na stole.
Ruch: zbliżenie łopatki do kręgosłupa z równoczesnym przesuwaniem kg. po stole.
(1): pw.: j.w., skurcz mięśnia wyczuwany na przestrzeni między grzebieniem łopatki a kręgosłupem.
c) część dolna:
pp.: wyrostki kolczyste dolnych kręgów piersiowych
pk.: grzebień łopatki
Test:
(3): pw.: leżenie przodem, kg. Testowana spoczywa na podłożu wyprostowana w stawie łokciowym i zgięta w
stawie barkowym pod kątem 90stopni, czoło oparte o podłoże.
Ruch: samodzielne unoszenie kg. na podłoże z tym, że w czasie ruchu łopatki przylega do kratki piersiowej.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: j.w.
Ruch: zaznaczenie unoszenia kg. od podłoża
(1): pw.: j.w.
Ruch: skurcz wyczuwamy wzdłuż dolnej części m. czworobocznego.
2) Mm. Równoległoboczny większy i mniejszy - /mm. rhomboideus major et minor/
pp.: wyrostki kolczyste VI - VII kręgów szyjnych i I-IV piersiowych
pk.: brzeg przyśrodkowy łopatki
Test:
(3): pw.: leżenie przodem, czoło oparte o podłoże, kg. testowana skręcona do wew. oraz zgięta w stawie
łokciowym, grzbiet ręki spoczywa na pośladku, stabilizacja przeciwległego barku.
Ruch: samodzielne podnoszenie kg. z równoczesnym zbliżaniem łopatki do kręgosłupa
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: siad, kkg. w rotacji wew. i w lekkim zgięciu w stawie łokciowym, grzbiety rąk spoczywają na
pośladkach.
Ruch: zbliżanie łopatek do kręgosłupa.
(1): pw.: j.w., skurcz miesnia trudny do stwierdzenia.
3) Staw Ramienny - /articularios humeri/
a) część przednia m. naramiennego - /m. deltoideus/
pp.: boczna 1/3 część obojczyka
pk.: guzowatość naramienna kości ramiennej
Test:
(3): pw.: siad, kkg. opuszczone wzdłuż tułowia, stabilizacja braku.
Ruch: samodzielne zginanie ramienia do kąta 90stopni.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie na boku na kg. nie testowanej, kg. testowaną układamy na gładkiej płycie wsuniętej między
tułów a kg., stabilizacja barku.
Ruch: samodzielne zginanie ramienia do kąta 90stopni przesuwającego się w czasie ruchu po gładkiej płycie.
(1): pw.: j.w., skurcz mięśnia wyczuwamy na przedniej powierzchni stawu barkowego.
b) część środkowa
- m. naramiennego - /m. deltoideus/
pp.: wyrostek barkowy łopatki
pk.: guzowatość naramienna kości ramiennej
- m. nadgrzebieniowego (m. supraspinatus)
pp.: dół nadgrzebieniowy łopatki
pk.: guzek większy kości ramiennej
Test:
(3): pw.: siad, kkg. opuszczone wzdłuż tułowia, stabilizacja braku
Ruch: samodzielne odwodzenie ramienia do kąta 90stopni
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie tyłem, kkg. wzdłuż tułowia spoczywają na podłożu, stabilizacja barku.
Ruch: samodzielne odwodzenie ramienia kg testowanej do kąta 90stopni, przesuwającego się w czasie ruchu
po podłożu.
(1): pw.: j.w., skurcz mięśnia wyczuwamy w okolicy jego przyczepu końcowego na bocznej powierzchni kości
ramiennej.
c) część tylna
- m. naramienny - /m. deltoideus/
pp.: grzebień łopatki
pk.: guzowatość naramienna kości ramiennej
Test:
(3): pw.: leżenie przodem, ramię kg. testowanej odwiedzone pod kątem 90stopni, przedramię zgięte zwisa poza
stołem, stabilizacja braku.
Ruch: samodzielne uniesienie ramienia ponad stół.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: siad na krześle bokiem do stołu, kg. testowana odwiedziona pod kątem 90stopni spoczywa na stole,
stabilizacja barku.
Ruch: samodzielne prostowanie poziome ramienia, przesuwającego się w czasie ruchu po podłożu.
(1): pw.: j.w., skurcz mięśnia wyczuwamy na tylnej powierzchni stawu barkowego i wzdłuż dolnego brzegu
łopatki.
4) M. najszerszy grzbietu - /m. latisimus dorsi/
pp.: wyrostki kolczyste VII-XII kręgów piersiowych
pk.: grzebień guzka mniejszego kości ramiennej
Test:
(3): pw.: leżenie przodem, kg. testowana spoczywa wzdłuż tułowia w rotacji wew., stabilizacja barku
Ruch: samodzielne prostowanie ramienia
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie na boku na kg. nie testowanej, kg. testowana spoczywa na gładkiej płycie wsuniętej między
tułów a kg.
Ruch: samodzielne prostowanie ramienia przesuwającego się w czasie ruchu po płycie.
(1): pw.: lezenie przodem, kg. testowana spoczywa wzdłuż tułowia w rotacji wew., skurcz mięśnia wyczuwamy
nieco powyżej dolnego kąta łopatki w linii pachowej tylnej.
5) M. piersiowy większy - /m. pectoralis major/
pp.: koniec mostkowy obojczyka
pk.: grzebień guzka większego kości ramiennej
Test:
(3): pw.: leżenie tyłem, ramię kg. testowanej odwiedzione pod kątek 90stopni, przedramię zgięte.
Ruch: samodzielne zginanie poziome ramienia do kąta 90stopni.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: siad bokiem do stołu, kg. testowana odwiedziona pod kątem 90stopni spoczywa na stole wyprostowana
w stawie łokciowym.
Ruch: samodzielne zginanie poziome ramienia kg. przesuwającej się w czasie ruchu po podłożu.
(1): pw.: j.w., skurcz mięśnia wyczuwamy po stronie przedniej dołu pachowego.
6) M. podgrzebieniowy - /m.infraspinatus/
pp.: dół podgrzebieniowy łopatki
pk.: guzek większy kości ramiennej
Test:
(3): pw.: leżenie przodem, ramię kg. testowanej spoczywa na stole odwiedzione pod kątem 90stopni, przedramię
zwisa poza stołem, stabilizacja braku i ramienia.
Ruch: samodzielne skręcenie ramienia na zew.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: leżenie przodem, kg. testowana zwisa poza stołem w rotacji wew., stabilizacja braku.
Ruch: samodzielne skręcenie ramienia na zew.
(1): pw.: j.w., skurcz mięśnia wyczuwamy układając palce w okolicy dołu podgrzebieniowego.
7) M. dwugłowy ramienia - /m.biceps brachii/
pp.: głowa długa - guzek nadpanewkowy łopatki
głowa krótka - wyrostek kruczy łopatki
pk.: guzowatośc kości promieniowej
Test:
3): pw.: siad, kg. testowana zwisa wzdłuż tułowia, przedramię w odwróceniu, stabilizacja ramienia i barku.
Ruch: samodzielne zginanie przedramienia.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: siad bokiem do stołu lub leżenie tyłem , ramię kg. testowanej odwiedzione pod kątem 90stopni,
przedramię wyprostowane w odwróceniu, stabilizacja ramienia i barku.
Ruch: samodzielne zginanie przedramienia przesuwającego się w czasie ruchu po podłożu.
(1): pw.: jak przy testowaniu na (3), skurcz wyczuwany na jego brzuścu w ½ przedniej części ramienia.
8) M. ramienny - /m. brachialis/
pp.: przednia powierzchnia kości ramiennej poniżej guzowatości potylicznej.
pk.: guzowatość kości łokciowej.
Test:
(3): pw.: siad, kg. testowana wyprostowana zwisa wzdłuż tułowia, przedramię w nawróceniu.
Ruch: samodzielne zginanie przedramienia.
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: siad bokiem do stołu, kg. testowana odwiedziona pod kątem 90stopni, ręka spoczywa na podłożu w
maksymalnym nawróceniu.
Ruch: samodzielne zginanie przedramienia przesuwającego się w czasie ruchu po stole.
(1): pw.: j.w., skurcz mięsnia wyczuwany nad kłykciem przyśrodkowym na przyśrodkowej powierzchni ramienia.
9) M. trójgłowy ramienia - /m. triceps brachii/
pp.: głowa długa - guzek podpanewkowy łopatki
głowa boczna i przyśrodkowa - tylna powierzchnia kości ramiennej.
Test:
(3): pw.: leżenie przodem, ramię kg. testowanej spoczywa na stole odwiedzione pod kątem 90stopni, przedramię zwisa
poza stołem prostopadle do podłogi.
Ruch: samodzielne prostowanie przedramienia
(4,5): Ruch: j.w. + opór
(2): pw.: siad bokiem do stołu, kg. testowana spoczywa na stole odwiedziona pod kątem 90stopni, zgięta w stawie
łokciowym, ręka leży na stole w nawróceniu, stabilizacja ramienia.
Ruch: samodzielne prostowanie przedramienia przesuwającego się w czasie ruchu po stole.
(1): pw.: j.w., skurcz mięśnia wyczuwamy układając rękę na tylnej powierzchni ramienia lub układając palce na ścięgnie.