Układ krążenia

1. Wyjaśnij z czego się składa układ krążenia

Układ krążenia składa się z układu krwionośnego i układu limfatycznego.

2. Wyjaśnij pojęcia:

• układ krwionośny otwarty- krew krąży poza naczyniami krwionośnymi ,wylewa się do jam ciała

• układ krwionośny zamknięty- krew krąży w naczyniach krwionośnych:

(w żyłach, tętnicach, naczyniach włosowatych. i w sercu)

3. Wymienić rodzaje tkanek płynnych łącznych:

• krew

• limfa

4. Określić barwniki oddechowe występujące u skorupiaków, mięczaków, pierścienic

i kręgowców:

-skorupiaki HEMOCYJANINA ( nieb)

-mięczaki HEMOCYJANINA ( nieb.)

-pierścienice HEMOGLOBINA (czerw.)

-kręgowce HEMOGLOBINA

5. Wyjaśnić rolę układu krążenia u kręgowców:

-transportowa/ oddechowa

( tlen z pęcherzyków płucnych do komórek ,Co2 z komórek do pęcherzyków płucnych )

-odżywcza ( składniki pokarmowe z jelita cienkiego )

-regulacyjna (rozprowadza hormony do komórek ciała z gruczołów dokrewnych

-wydalnicza (transportuje mocznik do nerek)

-utrzymuje homeostazę organizmu poprzez termoregulację ( krew zabiera nadmiar ciepła z organizmu, w skórze naczynia krwionośne rozszerzają się i oddają nadmiar ciepła)

utrzymywanie stałego PH ( właściwe stężenie jonów wodorowych H+)

- odpornościowa (leukocyty zabijają bakterie, wytwarzają przeciwciała)

6.Opisać naczynia budujące układ krwionośny

TĘTNICE: prowadzą krew od serca do tkanek,

panuje w nich wysokie ciśnienie( ciśnienie ulega wahaniom zależnym

od aktualnej fazy cyklu: Skurcz komór wywołuje wzrost ciśnienia w tętnicach podczas rozkurczu zaś ciśnienie spada) Ściany tętnic mocne i elastyczne - grubej warstwy mięśni gładkich posiadają liczne włókna nadające im sprężystość.

ŻYŁY: prowadzą krew od tkanek do serca. Krew płynie wolno, niskie ciśnienie, ściany żył cieńsze, a na wewnętrznej powierzchni znajdują się zastawki zapobiegające się cofaniu się krwi.

NACZYNIA WŁOSOWATE: (włośniczki lub kapilary)- to drobne naczynia krwionośne łączące żyły z tętnicami ,ściany zbudowane z jednej warstwy komórek śródbłonka , przez ich cienkie ściany zachodzi wymiana substancji między komórkami ciała a krwią.

Ściany żył i tętnic mają budowę trójwarstwową:

• śródbłonek- to rodzaj nabłonka wyścielającego naczynia od wewnątrz

• warstwa mięśniowa- zbudowana z mięśni gładkich zawierająca też włókna sprężyste

• błona zewnętrzna- otaczająca naczynia od zewnątrz

7. Porównać budowę i funkcje żył i tętnic

Cecha	Żyła	Tętnica
Warstwy ściany	*Błona zewnętrzna *Warstwa mięśniowa (gładka) *śródbłonek	*Błona zewnętrzna *Warstwa mięśniowa (gładka) *śródbłonek
Grubość warstw	*cienka *cieńsza * cienka	cienka gruba cienka
Zastawki	Są , uniemożliwiają cofanie się krwi	brak
Ciśnienie krwi	Niskie ( krew może się cofać i dlatego są zastawki )	Wysokie
Ruch krwi	Wchodzi do serca z tkanek	Wychodzi z serca do tkanek

8. Położenie serca człowieka

śródpiersie, pod mostkiem, lekko na lewą stronę

9. Schemat serca (rys)....................

Budowa serca:

Serce jest czteroczęściowe: przedsionek lewy, komora lewa, przedsionek prawy, komora prawa.

Pomiędzy przedsionkiem prawym i komorą prawa znajduje się zastawka trójdzielna,

Pomiędzy przedsionkiem lewym i komorą lewa znajduje się zastawka dwudzielna,

10. Z której komory wychodzi pień płucny a z której aorta ?

Pień płucny wychodzi z komory prawej, natomiast aorta z komory lewej

Wejście do pnia płucnego i aorty zamyka zastawka półksiężycowata.

11. Określić budowę ściany serca

ściana serca jest zbudowana z trzech warstw:

wsierdzie- warstwa wewnętrzna zbudowana

z nabłonka leżącego na błonie łącznotkankowej, w której znajdują się naczynia włosowate

i zakończenia nerwowe.

Śródsierdzie -zbudowane z mięśnia poprzecznie prążkowanego

Nasierdzie -warstwa zewnętrzna ,zbudowana z tkanki łącznej.

12. Przedstawić na schemacie budowę rozrusznika serca - układ przewodzący serca (rys).

Części:

węzeł zatokowo -przedsionkowy,

węzeł przedsionkowo - komorowy,

pęczek Hissa,

włókienka Purkiniego.

13 Określić rolę „ rozrusznika serca”.

„Rozrusznik serca „- układ przewodzący ma zdolność wywoływania impulsów elektrycznych dzięki temu

serce samodzielnie wykonuje skurcze bez udziału układu nerwoweg

14. Uzupełnić schemat prawidłowego przepływu krwi w naczyniach krwionośnych (zaznaczyć kierunek)

TĘTNICA— tętniczka --NACZYNIA WŁOSOWATE—-- żyłka ------- ŻYŁA

15. Wyjaśnić przepływ krwi przez wątrobę - krążenie wrotne

Jelito cienkie (naczynia włosowate jelita cienkiego) - żyła wrotna -(naczynia włosowate wątroby) wątroba.---------- żyła wątrobowa

Żyła wrotna transportuje z jelita cienkiego składniki pokarmowe do wątroby, gdzie są magazynowane

i przetwarzane, następuje oczyszczenie krwi ze substancji szkodliwych. Z wątroby krew wypływa żyłą

wątrobową do żyły głównej dolnej

16. Opisać schemat sieci dziwnej w nerce

Tętnica nerkowa-tętniczka doprowadzająca-naczynia włosowate kłębuszka nerkowego -tętniczka odprowadzająca-żyły drobne-

żyła nerkowa

Tętnica nerkowa doprowadza krew z substancjami potrzebnymi ,szkodliwymi i zbędnymi.

W kłębuszku odbywa się filtracja krwi. Żyła nerkowa odprowadza krew oczyszczoną (bez substancji szkodliwych)

17. Opisać krążenie krwi w dużym obiegu. (rys.

Krew utlenowana wypływa z Komory lewej aortą ( lewy łuk aorty).Aorta dzieli się na tętnice główne.

( Tętnice główne doprowadzają krew w stronę głowy (szyja, głowa, kończyna górna) oraz w dół - do brzucha, kończyn dolnych)

Tętnice rozdzielają się na --- tętniczki doprowadzające krew do komórek ciała.

W komórkach krew zostawia ten i substancje odżywcze /zabiera CO 2 i substancje szkodliwe. Krew odtlenowana płynie żyłkami----żyłami -----żyłami głównymi górnymi i dolnymi do Przedsionka prawego

Droga krwi w dużym obiegu:

Lewa komora serca ---- aorta ---- tętnice odprowadzające krew na organizm ---- tętniczki ---- naczynia włosowate narządów ----- żyłki ---- żyły ---żyły główne (dolna i górna) ------ prawy przedsionek serca

18. Przedstawić rolę dużego obiegu krwi

Rola: a) dostarczenie narządom (komórkom) tlenu

i substancji odżywczych,

b) Odprowadzenie z komórek dwutlenku węgla i produktów przemiany materii.

19. Przedstawić krążenie w małym obiegu (rys) Vademecum str.90/91

Komora prawa serca ---- pień płucny ------- dwie tętnice płucne --------- tętniczki ------

naczynia włosowate płuc ( wymiana gazowa - oddanie CO2 /pobranie O2) żyłki ---- 4 żyły płucne ------ przedsionek lewy

20. Rola małego obiegu krwi:

dostarczenie CO2 tętnicami płucnymi do płuc , zabranie tlenu z płuc ,transport żyłami do PL

21.Opisać cykl pracy serca

SKURCZ PRZEDSIONKÓW (O,11s).

Ściany przedsionków kurczą się ,wysokie ciśnienie krwi w przedsionkach otwierają się zastawki przedsionkowo- komorowe, krew wpływa do komór

( z PP do KP., PL do KL )

SKURCZ KOMÓR ((),3)

zamknięcie zastawek trój- i dwudzielnych ( przedsionkowo- komorowych),słyszane

jako pierwszy ton serca, wzrost ciśnienia krwi w komorach( w KL wyższe),

otwierają się zastawki półksiężycowate ( słyszymy jako drugi ton serca)

krew przelewa się z komory Lewej do aorty.( z Komory P do pnia płucnego)

PAUZA (ODPOCZYNEK)

(O,4s),całe serce w rozkurczu, krew wolno napływa z żył, zamknięte zastawki półksiężycowate, otwarte zastawki przedsionkowo-komorowe, ciśnienie w sercu niskie, rys./Operon str.162

22. Określić ,ile sekund trwa jeden pełen cykl pracy serca

TRWA : 0, 8 sek.

24. Wyjaśnić co dzieje się w czasie pauzy w sercu

W sercu podczas pauzy ściany komór i przedsionków rozluźniają się, ciśnienie krwi jest niskie ,krew z żył napływa do przedsionków i komór ( z żyły głównej dolnej i górnej do -PP -do KP, z żył płucnych do -PL do- KL )

25. Wyjaśnij czym są spowodowane tony serca

Zastawki przedsionkowo - komorowe są otwarte. Komory serca kurczą się ( linia przerywana ------- )- rośnie ciśnienie krwi w komorach.

Zamknięcie zastawek trój- i dwudzielnych ( przedsionkowo- komorowych),słyszane

jako pierwszy ton serca.

Krew z komór wypływa. ( z komory lewej do aorty, z komory prawej do pnia płucnego).

Spada ciśnienie krwi w komorach. Zamykają się zastawki półksiężycowate ( słyszymy jako drugi ton serca)

Między KL --- aortą oraz KP ---- pniem płucnym.

26. Podać prawidłową wartość ciśnienia krwi

Wartość= 120/80 mm Hg

Uwaga: wraz z wiekiem ciśnienie krwi wzrasta 130 / 85 mm Hg,..... ,140 / 90 mmHg

27. Wyjaśnić wartość ciśnienia 120 / 80 mm Hg

Wartość ciśnienia 120/80 mm Hg

podczas skurczu lewej komory - ciśnienie krwi wysokie ,dlatego KL ma grubą ścianę ,krew wpływa

do aorty ,tętnic ciała pod wysokim ciśnieniem pomiar ciśnienia w tętnicy ramieniowej - wartość ok. 120 mm Hg

podczas rozkurczu KL, ciśnienie spada 80 mm Hg

28. Wyjaśnić przy których wartościach ciśnienia skurczowego i rozkurczowego występuje nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze - 150/100 mmHg ,stale przekracza te wartości.

29. Wyjaśnić, pojęcie: tętno

Tętno- wyrzut krwi podczas skurczu KL do tętnic wyczuwamy jako tętno( krew wpływająca pod wysokim ciśnieniem do aorty powoduje odkształcenie się ścian dzięki ich elastyczności, - -rozszerzenie się ścian tętnic, następnie zapadanie się ścian ,fala przesuwa się wzdłuż ścian tętnic)

30.Podać wartość tętna spoczynkowego

=70 ( 72 ) uderzeń na min, z wiekiem wzrasta, podczas wysiłku wzrasta

31. Podać ile ml krwi podczas każdego skurczu wyrzucają komory serca

1 skurcz serca - wyrzut 70 ml krwi

32. Wyjaśnić co określamy mianem rzutu minutowego serca

wyrzut minutowy serca (podczas 1min.)

- 70 uderzeń serca x 70 ml ==około 5 litrów krwi

33. Wyjaśnić z czego zbudowane jest krążenie wieńcowe

Zbudowane z: -tętnic wieńcowych, -naczyń włosowatych-

żyły serca.

Rola: dostarcza do mięśnia sercowego tlenu i substancji pokarmowych

( glukozy),odprowadza CO/2 i substancje zbędne przemiany materii

niewydolności systemu wieńcowego prowadzi do niedotlenienia mięśnia sercowego

34. Określ co to EKG

EKG- zapis aktywności elektrycznej serca w postaci elektrokardiogramu.

(układ przewodzący serca wywołuje impulsy ,które rozchodzą się w mięśniu sercowym w postaci prądów)

35. Opisać krzywą EKG(rys)- Operon 163

P skurcz przedsionków - do 0,1sek. ,

- ŎRS -skurcz komór -od 0,1 -0,4sek.

T - pauza - od 0,4-0,8 sek.

36. Wytłumaczyć, jakich informacji dostarcza prawidłowy odczyt EKG

-elektrokardiogram dostarcza informacji o nieprawidłowościach pracy serca, można wykryć zwał

TRANSPORT GAZÓW

1.Określić rolę krwi w transporcie O2 i CO2

O2 wiąże się z Hb- powstaje oksyhemoglobina HbO2 (hemoglobina utlenowana, jest to wiązanie nietrwałe)

O2 jest wiązany przez HEM /Fe 2+/

1 cząsteczka hemoglobiny wiąże 4 cząsteczki tlenu

Transport: W pęcherzykach płucnych odbywa się DYFUZJA PROSTA gazów, wysokie

stężenie tlenu w pęcherzykach -hemoglobina łatwo wiąże się z tlenem HbO2

Krew transportuje tlen do komórek ciała.

Co/2 jest transportowany jako: CO/2 rozpuszczony w osoczu -10%,

związany z hemoglbiną (łańcuchami białkowymi) jako karbaminohemoglobina -20%

Co2 reaguje z H2O tworząc H2CO3, kwas węglowy dysocjuje na H+ oraz HCO3 _. Jon wodorowęglanowy -70%

Transport: W komórkach ciała - wysokie stężenie dwutlenku węgla, dwutlenek węgla dyfunduje do krwi ,w postaci CO2,karbaminohemoglobimny,Hco3- wędruje z krwią do płuc.

2.Wyjaśnić pojęcia:

• OKSYHEMOGLOBINA: nietrwały kompleks tlenu z hemoglobiną

• KARBAMINOHEMOGLOBINA: połączenie hemoglobiny z CO2

• KARBOKSYHEMOGLOBINA: połączenie hemoglobiny z CO

3.Określić rolę mioglobiny i hemoglobiny w transporcie tlenu.

Hemoglobina - opis w pytaniu nr1

Mioglobina znajduje się w mięśniach. Zbudowana z jednego hemu i jednego łańcucha polipeptydowego. Mioglobina w warunkach niskiego ciśnienia cząsteczkowego tlenu mocniej się z nim wiąże niż hemoglobina.

Mioglobina jest magazynem tlenu dla pracujących mięśni .

Oddawanie tlenu przez mioglobinę następuje dopiero wtedy ,gdy utlenowana hemoglobina odda cały tlen.

4.Opisać schemat transportu tlenu i dwutlenku węgla : krew -komórka

Vademecum str.83,Operon str.164

Komórka - wysokie stężenie CO/2,odbywa się dyfuzja CO/2 zgodnie z różnicą stężeń przez śródbłonek naczyń włosowatych do krwi . Dwutlenek węgla pozostaje w osoczu krwi - jako CO2 fizycznie rozpuszczony w osoczu, -dwutlenek węgla wnika również do erytrocytu ,gdzie reaguje z H2O tworząc słaby kwas węglowy . Kwas dysocjuje na H+ i jony HCO3 - wodorowęglanowe . Dwutlenek węgla łączy się również z hemoglobiną tworząc HHbCO/2 - karbaminohemogloginę

W postaci CO/2,HCO3-, HHbCO2 jest transportowany do płuc.

We krwi ,dokładnie w erytrocytach wysokie stężenie tlenu związanego z Hb jako Hb O2 -oksyhemoglobina .Połączenie to jest nietrwałe HbO2 -Hb + O2

Zgodnie z gradientem stężeń ( dyfuzja prosta, transport bierny -bez udziału energii)Tlen dyfunduje do komórki.

Tętnice ---►HbO2 ----► naczynia włosowate oplatające komórkę---►

komórka ---►naczynia włosowate oplatające komórkę ---► CO/2,HCO3-, HHbCO2---► żyły

5.Omówić transport tlenu między płucami a krwią.

Pęcherzyk płucny - powietrze zawierające wysokie stężenie O2, niskie stężenie CO/2. .Pęcherzyk jest opleciony siecią naczyń włosowatych w których płynie krew o wysokim stężeniu CO/2 ,niskim O2. Zgodnie z Zasadą Dyfuzji Prostej tlen z pęcherzyka przenika do krwi w naczyniach włosowatych. Tlen we krwi łączy się z hemoglobiną - HbO2 .Oksyhemoglobina znajdująca się w erytrocycie transportuje tlen .

Tętnica--►- CO2, -----► Pęcherzyk ----►- HbO2 -----► żyła płucna

HCO3_ płucny

HHbCO2

CO2 w postaci rozpuszczonej w osoczu ,HCO3- w osoczu, HHbCO2 w erytrocycie jest transportowany do płuc. CO/2 rozpuszczony w osoczu dyfunduje do pęcherzyka płucnego, jony HCO3_ do erytrocytu ,gdzie powstaje kwas węglowy ,rozkładający się do CO2 i H2O. -------CO2 dyfunduje do pęcherzyka, HhbCO2 rozpada się - HHb +CO2 , ---CO2 dyfunduje

do pęcherzyka płucnego

KRZEPNIĘCIE KRWI

1.KRZEPNIENIE KRWI: Jest to proces fizykochemiczny zabezpieczający organizm przed utratą krwi z naczyń krwionośnych .Umożliwia naprawę uszkodzonych naczyń.

2.Etapy krzepnięcia krwi:

I zainicjowanie krzepnięcia

II tworzenie skrzepu

III regeneracja tkanek i rozkład skrzepu

3.Czynniki inicjujące krzepnięcia krwi:

• czynniki uwalniane z uszkodzonych płytek krwi

• czynniki uwolnione z uszkodzonych ścian naczynia krwionośnego

• białka osocza

• jony wapnia

4.Rola trombiny w procesie krzepnięcia krwi:

Przy udziale witaminy K wytwarzana jest w wątrobie PROTOMBINA, która pod wpływem TROMBOKINAZY (enzym wyzwala się przy uszkodzeniu przez płytki krwi)przekształca się

w trombinę. Trombina zmienia rozpuszczalne białko osoczaFIBRYNOGEN w postać nierozpuszczalną FIBRYNĘ

Protrombina -------------(enzym trombokinaza) -------------- Trombina

Fibrynogen --------------( działanie trombiny) ---------------fibryna

5.Rola fibrynogenu w procesie krzepnięcia krwi:

Fibrynogen (białko rozpuszczone w osoczu) pod wpływem trombiny przekształca się

w fibrynę, czyli włóknik ( białko w postaci włókien)) Włókna zalepiają uszkodzone miejsca, tworzą sieć

w którą wpadają płytki krwi i erytrocyty.

6.Opisać proces krzepnięcia krwi. WS iPcz.2/tom2 str.194/195

USZKODZONE NACZYNIE KRWIONOŚNE

PŁYTKI KRWI łączą się ze sobą ,przylegają do uszkodzonego naczynia

(w płytkach znajdują się: serotonina, jony wapnia, białka związane z procesem krzepnięcia,) Serotonina obkurcza naczynia krwionośne.

OSOCZE - aktywacja czynników białkowych - białek

protrombina ( nieaktywna) pod wpływem Ca2+ przekształca się w trombinę,

Fibrynogen ( białko rozpuszczone w osoczu) pod wpływem trombiny - przekształca się

w fibrynę(włóknik). Fibryna tworzy sieć w którą wpadają płytki krwi i krwinki czerwone - powstaje czop. Czop przekształca się w skrzep(uszkodzone tkanki ulegają regeneracji, fibryna skrzepu ulega rozpuszczeniu, strup odpada.

USZKODZONE TKANKI -wytwarzają tromboplastynę tkankową, która stabilizuje fibrynę obkurcza skrzep.

Witamina K jest potrzebna w procesie wytwarzania białek osocza potrzebnych w procesie krzepnięcia.

GRUPA KRWI

1.Wymień główne grupy krwi: Operon II /str.166

• O , A, B, AB

2.Wyjaśnij ,na jakiej podstawie określamy grupę krwi.

W błonach komórkowych krwinek czerwonych znajdują się specjalne białka określające grupę krwi, antygeny A,B, A i B

3. Wyjaśnij ,jakie przeciwciała znajdują się w osoczu krwi u poszczególnych grup.

W osoczu krwi nie mogą znajdować się przeciwciała skierowane przeciwko własnym antygenom grupowym.

Zatem osoba o grupie krwi A ---- nie ma przeciwciał anty -A tylko ma anty -B.

Przeciwciała anty -A spowodowałyby aglutynacje krwinek z antygenami A

4.Uzupełnij schematy dotyczące aglutenogenów i aglutynin

u poszczególnych grup krwi.

Grupa krwi 0 Erytrocyt Osocze krwi Przeciwciała	Grupa krwi A Erytrocyt Osocze krwi Przeciwciała
Grupa krwi B Erytrocyt Osocze krwi Przeciwciała	Grupa krwi AB Erytrocyt Osocze krwi Przeciwciała

5. Przedstaw schemat przetaczania grup krwi.

Biorca o grupie AB może otrzymać grupę AB, A, B, O

Biorca, który ma grupę O może tylko otrzymać grupę O

Biorca, który ma grupę A może otrzymać grupę A,O.

Biorca, który ma grupę B może otrzymać grupę B, O

6.Osobę o jakiej grupie krwi określamy mianem uniwersalnego biorcy?

Mianem uniwersalnego biorcy określamy tego który ma grupę

AB, ponieważ

w osoczu nie posiada przeciwciał anty-A, anty-B (może otrzymać krew o grupie O,A,B,AB)

7.Osobę o jakiej grupie krwi określamy mianem uniwersalnego biorcy?

Mianem uniwersalnego dawcy określamy osobę , która ma grupę O (w osoczu posiada przeciwciała anty-A, anty-B) może tylko otrzymać grupę O.

8.Wyjaśnij pojęcia: surowica krwi, osocze krwi.

Krew - zawiera osocze i krwinki.

Osocze to krew z której usunięto krwinki.

Osocze to surowica wraz z włóknikiem.

Surowica krwi to osocze z którego usunięto włóknik ( białko powodujące krzepnięcie krwi)

9.Wyjaśnij ,na czym polega aglutynacja krwinek na przykładzie podanej transfuzji krwi

Osocze krwi biorcy grupy A posiada przeciwciała anty - B ,

--- wprowadzamy grupę krwi B ,która na erytrocytach posiada antygeny - B

Przeciwciała anty - B łączą się z antygenen B na krwince.

Jedno przeciwciało łączy się z dwoma

antygenami znajdującymi się na różnych krwinkach.

10.Wyjaśnij nazewnictwo grup Rh

(Badania robiono na małpach Rhesus)

Osoba o grupie krwi Rh- (nie ma na erytrocytach białka D)

Osoba o grupie krwi Rh+ (ma na erytrocytach białka D)

11. Kiedy osoba o grupie Rh- zaczyna produkować przeciwciała.?

Osoba o grupie krwi Rh- (nie ma na erytrocytach białka D) wytwarza przeciwciała anty-Rh

Dopiero w wyniku kontaktu z grupą Rh+ ( po transfuzji krwi Rh+, limfocyty osoby z krwią Rh- zaczynają produkować przeciwciała anty-Rh.)

12.W jakich okolicznościach dochodzi do konfliktu serologicznego między krwią matki

a krwią płodu.

Do konfliktu serologicznego między krwią matki a krwią płodu dochodzi wtedy, kiedy kobieta ma grupę Rh-

a jej dziecko odziedziczy po ojcu geny warunkujące odczyn krwi Rh+.

13.Wyjaśnij , co dzieje się podczas konfliktu serologicznego.?

Podczas konfliktu serologicznego limfocyty matki produkują przeciwciała anty-Rh, które przenikają

przez łożysko i prowadzą do uszkodzenia rozwijającego się płodu.

Konflikt serologiczny:

A - krwinki czerwone przedostają się z płodu Rh+ do obiegu matki Rh- wskutek,

np. uszkodzenia łożyska ub w czasie poro­du;

B - krwinki białe matki wytwarzają przeciwciała anty-Rh;

C - w czasie następnej ciąży przeciwciała Rh przechodzą z krwi matki do krwiobiegu płodu;

D - reakcja komórek Rh+ z przeciwciałami anty-Rh powoduje aglu­tynację krwinek płodu

14. Wyjaśnij ,czy każda ciąża matki o grupie krwi Rh - i płodu Rh+ kończy się konfliktem serologicznym?

Nie każda ciąża o grupie krwi matki Rh- i płodu Rh+ ( płód ma grupę krwi po ojcu) kończy się konfliktem serologicznym,

I ciąża - przebiega prawidłowo, brak kontaktu krwi matki z krwią dziecka

Poród -kontakt krwi matki z krwią dziecka, limfocyty matki produkują przeciwciała anty- Rh

II ciąża - drugie dziecko też ma grupę Rh+ przeciwciała anty-Rh przenikają z krwioobiegu matki do krwi dziecka i rozpoczynają niszczenie jego krwinek.

14. Co dzieje się z płodem podczas konfliktu serologicznego?

Podczas konfliktu serologicznego płód zostaje uszkodzony. Następuje aglutynacja krwinek płodu.

15.Wyjasnij,jakie są metody zabezpieczania przed konfliktem serologicznym w przypadku drugiej ciąży.

Po pierwszym porodzie poziom przeciwciał anty-Rh podnosi się szybko i utrzymuje się na wysokim poziomie jeszcze kilka lat. Dlatego tuż przed porodem ciężarnej podaje się gotowe przeciwciała, nadmiar przeciwciał sztucznych powoduje ,że organizm przestaje produkować swoje przeciwciała.

BADANIA LABORATORYJNE KRWI

MORFOLOGICZNE

1.Prawidłowa zawartość OB. (ESR) Dokonujemy pomiaru opadu krwinek czyli tempo opadania erytrocytów w jednostce czasu -przeciętnie od 10 mm w ciągu godziny./do 55-60 roku życia/= 10 mm/h

(kobieta do 12 mm/h, mężczyzna do 8 mm/h)

Uwaga : podczas badania krew nie skrzepnie ,ponieważ jest pozbawiona fibrynogenu.

2. O czym świadczy wysoki wynik OB. ?

Wysoki czynnik OB może oznaczać stan zapalny w organizmie.

3. Liczba erytrocytów w 1 ml krwi RBC

kobieta : 4,5 - 5,0 10/6 (w mln.)

mężczyzna : 5,5 10/6 ( w mln ) - 5,5 miliona w 1 ml krwi.

4. Liczba płytek krwi PLT

200-400* 10/3 (mln) - 200 - 400 tysięcy w 1 ml krwi.

5.Hematokryt- HCT- wskaźnik określający jaki procent pełnej krwi stanowią same erytrocyty. HCT ułatwia określenie czy krew jest nadmiernie rozrzedzona czy zagęszczona.

6.Prawidłowa wartość HCT

• kobieta: 37-47%

• mężczyzna: 42-56% pełnej objętości krwi

7.Wyjaśnij ,w jakim celu przeprowadza się badania morfologiczne i OB krwi?

Badania morfologiczne krwi i OB pozwalają określić

faktyczny stan zdrowia bądź diagnozujemy choroby - stan zapalny w organizmie, anemię ,białaczkę

( Vademecum -str.99)

Badania morfologiczne:

• Spadek liczby erytrocytów ----- świadczy o anemii.

• Hematokryt - ( norma 40%) - spadek wartości informuje o anemii

• Wzrost liczby leukocytów

• --- utrzymujący się po chorobie --- leukocytoza,

• utrzymujący się długi czas na wysokim poziomie ---- białaczka

( leukemia)

• Spadek liczby płytek krwi --- zaburzenia w krzepnięciu.

• Wysokie OB. - wysoka wartość świadczy o stanach zapalnych w organizmie.

BADANIA SPECJALISTYCZNE

8.Wyjaśnij ,w jakim celu przeprowadza się badania specjalistyczne krwi?

Badanie poziomu glukozy we krwi - Pomocne w diagnozowaniu cukrzycy.

Badanie poziomu cholesterolu we krwi - określenie stopnia zagrożenia miażdżycą.

Badanie poziomu przeciwciał we krwi - umożliwia zdiagnozowanie chorób zakaźnych.

Badanie aktywności niektórych enzymów - wykrycie niektórych schorzeń wątroby.

19

---