0000054

110 Leki przeciwdepresyjne i leczenie stanów depresyjnych

Tabela 4.24. Wskazania do stosowania selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SI-5HT)

Wskazania podstawowe

•    Depresje o umiarkowanym i średnim nasileniu

•    Inne stany depresyjne, w których są przeciwwskazania do stosowania TLPD

« Dystymia

•    Zapobieganie nawrotom choroby afektywnej jedno-biegu nowej

— Inne wskazania (w niektórych krajach)

•    Zespoły natręctw

•    Lęk napadowy (zapobieganie nawrotom)

® Bulimia

Tabela 4.25. Przeciwwskazania do stosowania selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SI-5HT) ^{1 2}

Tabela 4.26. Objawy niepożądane i powikłania stosowania selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SI-5HT)

Objawy niepożądane

Nudności, wymioty Utrata łaknienia Spadek masy ciała Biegunka

Dyskomfort w jamie brzusznej Bóle głowy

Zaburzenia snu (bezsenność)

Lęk, niepokój, podniecenie lękowe ² Akatyzja ²

Zaburzenia ostrości widzenia Osłabienie ejakulacji, orgazmu

Powikłania

Zespół serotoninowy (por. tabela 4.27) Bradykardia

Zespoły hipokinetyczne (parkinsonizm) Dyskinezy (głównie oralne)

Napady drgawkowe

Leukopenia

Trombocytopenia

Pojawienie się objawów psychotycznych **

Głównie w pierwszych dniach stosowania.

Przy leczeniu stanów depresyjnych w przebiegu schizofrenii.

1

•    Nadwrażliwość na dany lek

•    Okres ciąży

•    Okres karmienia piersią

•    Parkinsonizm

•    Padaczka

•    Niewydolność wątroby, nerek

•    Depresja psychotyczna

2

   Potrzeba stosowania leków, które wchodzą w interakcje z SI-5HT

Uwaga: Zachować dużą ostrożność w stosowaniu u chorych z nasilonym lękiem, niepokojem, tendencjami samobójczymi.