0000054

110 Leki przeciwdepresyjne i leczenie stanów depresyjnych

Tabela 4.24. Wskazania do stosowania selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SI-5HT)

Wskazania podstawowe

•    Depresje o umiarkowanym i średnim nasileniu

•    Inne stany depresyjne, w których są przeciwwskazania do stosowania TLPD

•    Dystymia

•    Zapobieganie nawrotom choroby afektywnej jedno-biegu nowej

Inne wskazania (w niektórych krajach)

•    Zespoły natręctw

•    Lęk napadowy (zapobieganie nawrotom)

•    Bulimia

Tabela 4.25. Przeciwwskazania do stosowania selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SI-5HT) ^{1 2}

Tabela 4.26. Objawy niepożądane i powikłania stosowania selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SI-5HT)

Objawy niepożądane

•    Nudności, wymioty

•    Utrata łaknienia

•    Spadek masy ciała

•    Biegunka

•    Dyskomfort w jamie brzusznej

•    Bóle głowy

•    Zaburzenia snu (bezsenność)

•    Lęk, niepokój, podniecenie lękowe ²

•    Akatyzja²

•    Zaburzenia ostrości widzenia

•    Osłabienie ejakulacji, orgazmu

Powikłania

•    Zespół serotoninowy (por. tabela 4.27)

•    Bradykardia

•    Zespoły hipokinetyczne (parkinsonizm)

•    Dyskinezy (głównie oralne)

•    Napady drgawkowe

•    Leukopenia

•    Trombocytopenia

•    Pojawienie się objawów psychotycznych ^{3 4}

1

•    Nadwrażliwość na dany lek

•    Okres ciąży

•    Okres karmienia piersią

•    Parki nsonizm

•    Padaczka

•    Niewydolność wątroby, nerek

•    Depresja psychotyczna

2

   Potrzeba stosowania leków, które wchodzą w interakcje z SI-5HT

Uwaga: Zachować dużą ostrożność w stosowaniu u chorych z nasilonym lękiem, niepokojem, tendencjami samobójczymi.

3

Głównie w pierwszych dniach stosowania.

4

Przy leczeniu stanów depresyjnych w pr/ebiegu schizofrenii.