zgiędnieniern objawów ubocznych oraz interakcji leków.
3. Farmakoterapia chorób psychicznych Toksykomanie.
Teoretyczne:
$1. Cechy neuroleptyku. Mechanizm działania antypsychotycznego neuroleptyków. Różnice między neuroleptykami a ataraktykami.
Cechy neuroleptyku: .
a) działanie antypsychotyczne -znoszenie lub hamowanie objawów pozytywnych (omamy, Jiałucynacje, urojenia, zaburzenia myślenia) i negatywnych (zerwanie kontaktów towarzyskich, spłycenie reakcji emocjonalnych, zubożone mimiki, upośledzenie mowy -tu skuteczniejsze leki atypowe)
b) działanie uspokajające -znoszą niepokój, podniecenie, wywołują zobojętnienie
c) wywoływania EPS -niepożądanych działań pozapiramidowych, szczególnie nasilone przy podawaniu leków klasycznych:
-ostre dystonie -mimowolne ruchy i z. parkinsonoidalny, w pierwszych tygodniach leczenia i ustępują po zaprzestaniu stosowania
-późne dyskinezy -po upływie miesięcy lub lat mimowolne ruchy, często nieodwracalny stan upośledzenia funkcjonalnego
e)
f)
g)
h)
d) działanie przeciwwymiotne obniżanie progu drgawkowego
działanie cholinę
działania endokrynne, szczególnie zwiększanie stężenia prolaktyny nie wywołują uzależnienia
3lityczne i adrenolityczne -hipotonia ortostatyczna
Mechanizm działania antypsychotycznego neuroleptyków:
-antagonizowanie receptorowymi idące za nim zwiększenie aktywności w neuronach brzusznej nakrywki odpowiada za działanie przeciwpsychotyczne
-działanie przeciwpsychotyczne rozwija się w ciągu kilku dni lub tygodni, co sugeruje, zesgfektv~wtńrnSłnp zwiększenie ilości receptorów D, w strukturach iimbicznych) mogą być ważniejsze niż bezpośrednie blokowanie reeceptorów Di j
-zwickszenie-aktywnosci neuronów w istocie czarnej odpowiada za niepożądane działania ruchowe ^oddziaływanie na inne receptory (np. 5-HT2) odpowiada za część innych działań niepożądanych
Różnice między neuroleptykami a ataraktykami:
Ataraktyki -zmniejszała jęk j naplecie psychiczne Nie działają:
a) przeciwpsychotycznie
b) prżeciwwyra iotnie
ej na układ autonomiczny
Podwyższają próg drgawkowy i wywołują uzależnienie.
2. Leki przeciwlękowe -mechanizm działania, właściwości farmakologiczne, zastosowanie, objawy uboczne.
Mechanizm działania:
a)
b)
c)
d)
Benzodiazepiny: poprzez łączenie się z miejscem regulującym na receptorze GABAa powodują wzrost powinowactwa GABA do receptora, nasilając tym samym częstość otwierania kanału chlorkowego, a tym samym zwiększając hamujące działanie GABA '
BarbituranyTnasilają działanie GABAa, ale łączą się z innym miejscem w kompleksie receptora GABA kanału chlorkowego ^
Buspiron -silny agonista receptorów(5-HT Ondansetron -antagonista receptorów 5-HT3 ,
Właściwości farmakologiczne:
-p/lękowe, p/drgawkowe, obniżające napięcie mięśni, kojące, ułatwiające zasypianie, nasenne, p/agresywne, wywołujące niepamięć wsteczną * ~ _ ‘