0000040

70 Metody diagnostyczne

Ryc. 22. Test dwóch wag (wg [22])

ny test znajduje zastosowanie u pacjentów z poudarowym niedowładem połov czym i u chorych na stwardnienie rozsiane (ryc. 22).

Posturografia. Współczesny posturograf jest odpowiednio zaprogramowali nym komputerem, sprzężonym z platformą wyposażoną w czujniki piezoelektrycz-| ne, połączone elektronicznie z rejestratorami optycznymi (ekran) i graficznymi j (pisaki). W następstwie zmian sił reakcji platformy, powodowanych zmianami nacisku stóp na pole płaszczyzny podparcia, rejestratory te automatycznie dokumentują częstotliwości przemieszczeń i odległości rzutu o.s.c. ciała badanej osoby, stojącej na środku platformy. Wprowadzone do komputera programy umożliwiają

O    Z

-1- _1-	ł
-1- ♦	0 _1_

Ryc. 23. Wyniki posturografii osoby zdrowej (A) i pacjenta z chorobą Parkinsona (B), stojących z oczami otwartymi (O) i zamkniętymi (Z) (wg [fi]) otrzymywanie na bieżąco zestawów obliczonych wyników, zgodnie z wymogami badającego. Gdy badani mają zamknięte oczy, zakresy przemieszczeń rzutu o.s.c. są większe u osób z chorobą Parkinsona niż u zdrowych (ryc. 23).

Posturografia dynamiczna. L.M. Nasher i J.F. Peters opisali w 1990 r. metodę badania równowagi ciała człowieka, która obejmuje jednocześnie ocenę funkcji narządu przedsionkowego oraz odruchowej reakcji postawnej nerwowo--mięśniowej w odpowiedzi na prowokacyjne bodźce powodowane nagłym przemieszczeniem platformy w płaszczyźnie horyzontalnej w osi strzałkowej (ryc. 24). Przykładowy posturogram wyniku takiego badania przedstawia ryc. 25.

6.4.2. Testy instrumentalne neurofizjologiczne. Tak jak każde badanie kliniczne, test neurofizjologiczny instrumentalny powinien być przeprowadzony w sposób przyjazny dla badanego i według szczegółowego protokołu, określającego „krok po kroku” technikę wykonywanych czynności. W celu porównania wyników badań konieczna jest standaryzacja takich protokołów. Międzynaro-