0000055(1)

Próba Babińskiego — objaw skojarzonego zgięcia uda i tułowia: przy poleceniu zmiany pozycji z leżącej na wznak na siedzącą bez pomocy rąk kończyna dolna niedowładna unosi się. pięta kończyny zdrowej wysuwa się ku przodowi.

Objaw Barrćgo: choremu leżącemu na brzuchu zginamy biernie obie kończyny w stawach kolanowych pod kątem prostym lub nieznacznie rozwartym. polecając trzymać je w tym ułożeniu przez kilka minut; wówczas kończyna niedowładna powoli opada. Zdarza się, że chory koryguje czynnie opadanie kończym nicdowladncj, przez co powstają ruchy wahadłowe do gón i do dołu. W razie wątpliwego wyniku próby Barrćgo osobiście postępuję tak. iż uderzam dłonią w pięty ułożonych w pozycji Barrćgo kończyn; natenczas kończyna niedowładna łatwiej poddaje się.

Objaw Cacciapuotiego: polecanie choremu leżącemu na wznak uciskać silme wyprostowaną kończyną dolną naszą dłoń. podłożoną jxid piętę lub dolną część podudzia - wówczas druga kończyna unosi się, o ile jest ona niedowładna.

Objaw Grasseta-Byc howskiego: choremu leżącemu na wznak polecamy trzymać jedną kończynę dolną uniesioną, a potem unieść do tego samego poziomu kończynę drugą; / kolei czy nimy to samo z drugą kończy ną; niedowładna jest ta kończo na, która opada z chwilą uniesienia drugie j.

Objaw Raimista: polecamy choremu leżącemu na wznak z kończynami dolnymi szeroko odwiedzionymi przywodzić jedną z kończyn wbrew stawianemu przez nas ręką oporowi; wówczas kończyna druga w razie niedowładu ulega mimowolnemu przywodzeniu.

Objaw Hermana: ftzw. objaw podążania kończyny niedowładnej) polega na tym, iż kończyna niedowładna bądź to biernie odwiedziona, bądź reż bez tego. ulega mimowolnemu przywodzeniu z chwilą, gdy odwodzimy kończynę zdrową. Objaw ten występuje szczególnie wyraźnie w niedowładach połowiczych kurczowych; może być pomocny w rozpoznawaniu strony porażonej u chorych nieprzytomnych. Jeśli objaw ten występuje obustronnie, świadczy to <> obustronnym niedowładzie mózgowego lub rdzeniowego pochodzenia.

Próbę Cacciapuotiego, Grasseta-Bychowskiego. Raimista i Hermana wykonuje się kolejno z każdą kończyną.

Zborność ruchów

Z kolei badamy zborność Cuchów kończyn dolnych, a więc przede wszystkim polecamy wykonać tzw. „próbę pięta-kolano”: chory w ułożeniu na wznak ma trafić piętą jednej nogi do kolana drugiej, a następnie wzdłuż przedniej powierzchni piszczeli zsunąć piętę aż do palucha. Próbę tę wykonujemy z każdej strony najpierw przy otwartych oczach, a potem przy zamkniętych. W razie bezładu móżdżkowego, czy też tylnopowrózko-wego stwierdza się chwianie się kończyny i nadmierne jej wychylanie się hypćnnetria. hyf>erflcxio,. Polecamy również c horemu leżącemu na