107
Migrena szyjna
słupa szyjnego oraz wzajemne stosunki anatomiczne między tętnicą kręgową a kręgami szyjnymi. Wskazują na to również wyniki badań radiologicznych kręgosłupa szyjnego (zwłaszcza zdjęcia skośne i warstwowe).
Sprawa patogenezy migreny szyjnej jest na tyle złożona, że stanowi sama w sobie odrębny temat, którego szersze rozwinięcie w niniejszym doniesieniu jest praktycznie niemożliwe.
Warto jednakże zasygnalizować niektóre problemy terapeutyczne tej sprawy chorobowej. W świetle własnych obserwacji najkorzystniejsze efekty przynosi leczenie skojarzone, ukierunkowane zarówno na kręgosłup szyjny, naczynia, mięśnie i sferę psychiczną. Efekt ten osiągano (unikając jednakże nadmiernej polipragmazji) za pomocą leków z następujących grup: leki niesterydowe
0 działaniu przeciwbólowo-przeciwzapalnym (np. metindol, ibuprofen), leki obniżające napięcie mięśniowe (np. Mydocalm, relanium, Fenąuil), leki o działaniu psychotropowym (np. pramolan, ipronal), leki o działaniu naczyniowym (np. hydergina, Coffecorn, Hydacorn, Cinnarizina, Sandomigran). Uzupełnienie leczenia farmakologicznego stanowią zabiegi fizykoterapeutyczne i kinezytera-peutyczne oraz leczenie balneologiczne.
PIŚMIENNICTWO
1. Bartschi-Rochai\ W.: Handbook of Clinical Neurology pod red. P. J. Vinkena
1 G. W. Bruyna, North-Holland Publishing Company, Amsterdam 1968. — 2. Heyck H.: Bóle głowy. PZWL, Warszawa, 1966. — 3. Niewodniczy A.: Problemy patogenetyczne i kliniczne migreny szyjnej, (praca na stopień doktora), Łódź, 1974. — 4. Niewodniczy A.: Migrena szyjna i współczesne poglądy na jej patogenezę. PTL, 1976, 21, 23. — 5. Prusiński A.: Migrena. PZWL, Warszawa, 1976. — 6. Ratner A. Ju.: Kliniczeskije osobiennosti szejnej migreny. Sow. Med., 1965. 17, 60. — 7. Ratner A. Ju.: Szejnyj oste-ochondroz i cerebralnyje naruszenja. Izd. Kazanskowo llniwiersiteta, 1970.
Adres autora: Klinika Neurologii AM, ul. Kopcińskiego 22, 90-153 Łódź