1 (5)

1 (5)



Zaburzenia przewodzenia


Trzepotanie przedsionków:

•pochodzenie- ognisko ektopowe

•częstość zwykle 250-350/min, często dokładnie 300

•powstanie bloku serca

•„zęby piły”

Bloki śródkomorowe

Można je podzielić na:

*    bloki lewej lub prawej odnogi pęczka Hisa

*    bloki przedniej lub tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa (tzw. hemibloki)

*    niezidentyfikowane bloki śródkomorowe

W przypadku bloku lewej lub prawej odnogi pęczka Hisa pobudzenie przechodzi przez niezablokowaną odnogę.

W zapisie EKG można zauważyć:

•szeroki QRS (powyżej 0,12 sek.),

*    szeroki, dwufazowy załamek R w odprowadzeniach przedsercowych V1 i V2 przy bloku prawej odnogi lub V5 i V6 przy bloku lewej odnogi,

*    opóźniony załamek S w odprowadzeniach V5 i V6 przy bloku prawej odnogi lub V1 i V2 przy bloku lewej odnogi,

21


22


Zaburzenia przewodzenia Bloki śródkomorowe

Bloki pęczka Hisa towarzyszą wielu chorobom serca, m.in.:

•    ostremu zawałowi mięśnia sercowego,

•    chorobie wieńcowej (zwykle blok lewej odnogi)

•zespołowi MAS (zwykle blok prawej odnogi)

Blok prawej odnogi pęczka H isa występuje często u zdrowych

ludzi.

Świeży blok lewej odnogi pęczka Hisa podejrzenie IM.

23

Zaburzenia przewodzenia

Bloki przedsionkówo-komorowe

Bloki tego ty p u charaktery żują się opóźnieniem lub przerwą w przewodzeniu pobudzenia z przedsionków do komór. Wyróżnia się bloki pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia.

1.    Blok AVI stopnia- wydłużenie odstępu PQ powyżej 0,2 sekundy,

2.    Blok AVII stopnia - charakteryzuje się wypadaniem zespołów QRS, spowodowanym częściowym blokiem węzła AV. Zjawisko to ma charakter okresowy i mówimy o blokach o współczynniku2:1,3:1,3:2 ... itd.

> Mobitz I (periodyka Wenckebacha) - charakteryzuje się wydhiżającym się odstępem PQ, aż do wypadnięciajednego zespołu QRS 'r MobitzII - wypadnięcie zespołuQRS bez wcześniejszych zmian w odcinku PQ

3.    Blok AV III stopnia - blok całkowity, w którym przewodzenie z

24

przedsionków do komór jest całkowicie przerw ane


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
1 (5) Trzepotanie przedsionków: •pochodzenie- ognisko ektopowe •częstość zwykle 250-350/min, często
tmp008 bmp Zaburzenia przewodzeniaBlok przedsionkowo-komorowy I stopnia Dissociatio atrioventricular
tmp009 bmp Zaburzenia przewodzeniaBlok przedsionkowo-komorowy II stopnia Dissociatio atrioventricula
tmp010 bmp Zaburzenia przewodzeniaBlok przedsionkowo-komorowy III stopnia Dissociatio atrioventricul
ekg0 Zaburzenia przewodzenia 4 Blok przedsionkowo-komorowy 11° (typu Mobitz 1 lub typu Wenckebacha)
IMGC73 2. Zaburzenia przewodzenia pobudzeń (bloki) zatokowo -przedsionkowe przedsionkowo komoro
Przewodnik Przedszkole trzylatka czIII` Gdy odpocząć chciała chwilę, siadły na niej dwa motyle. 
Przewodnik Przedszkole trzylatka czIIIa " Dzieci: I. Pada deszcz wiosenny -ciepły, cichy, senny
Przewodnik Przedszkole trzylatka czIIId Cele operacyjne: Dziecko: wykonuje sylwetę statku według wzo
Przewodnik Przedszkole trzylatka czIIIe Zabawa ruchowa z elementem skoku Zanurzamy się (patrz: przew
Przewodnik Przedszkole trzylatka czIIIF zawsze wszystko zje. Krasnal, krasnal zawsze uśmiech ma
Przewodnik Przedszkole trzylatka czIIIb 4. 4. 2. Czy sówka posłuchała sióstr? K.to pomógł brzydkiej
skanuj0006 ruscgmenialnych4. Próbę klasyfikacji zaburzeń suprasegmentalnych przedstawił Konrad Krohn

więcej podobnych podstron