201304254144

79. Guirynen i wsp. zaproponowali nowy schemat leczenia niechirurgicznego „mechaniczno - odkażający* tzw. „fuli mouth disinfection— FMD". Protokół tego postępowania zawarto poniżej:

a. Płukanie jamy ustnej w domu 10 ml 0,296 chlorheksydyną dwa razy dziennie przez 2 min. z jednoczesnym przepłukaniem na końcu gardła. Zaczyna się na 2 dni przed skalingiem i trwa 2 tygodnie - zmniejszenie ilości bakterii w ślinie, na błonie śluzowej i migdałkach. b. Wykonanie skalingu i wygładzenie korzeni w znieczuleniu miejscowym w górnym i dolnym kwadrande po jednej stronie uzębienia w połączeniu z płukaniem kieszonek 0,2% chlorheksydyną lub 0,5-1% powidonkiem jodu.

c. Po 24 godzinach wykonanie skalingu i wygładzenie korzeni w znieczuleniu miejscowym w górnym i dolnym kwadrande po drugiej stronie uzębienia w połączeniu z płukaniem kieszonek 02% chlorheksydyną lub 0,5-196 powidonkiem jodu.

d. Poddziąsłowe wypełnianie wszystkich kieszonek 1% żelem chlorheksydynowym ze strzykawki z kaniułką na końcu obu sesji skalingu oraz po 8 dniach,

e. Poddziąsłowe wypełnianie wszystkich kieszonek 1,5% żelem z powidokiem jodu ze strzykawki z kaniułką na końcu obu sesji skalingu oraz po 8 dniach.

Wskaż błędne odpowiedzi:

1) tylko d

2)d,e

3) a. b, e

80- Podawane ogólnie antybiotyki, w umiejscowionej lub uogólnionej agresywno posadź zapalenia przyzębia, mają inaktywować poddńąslowo zlokalizowane bakterie, które nie są osiągalne dla narządzi periodontologicznych lub miejscowych antptpefttwj Dotyczy to także periodontopatogenów w niszach ekologicznych poza Ueaonkanl Zgodnie z tym:

a. Pełna eredykacja, najbardziej wirulentnych drobnoustrojów, ma zapobiec rekolonizacji kieszonek.

b. Błędne jest, stosowanie systemowej antybiotykoterapli w cięsc naddziąstowej fazy higienizacyjnaj lub w fazie podtrzymującej.

c. Najkorzystniejsze jest. podawanie antybiotyku bezpośrednio po zakończeniu leczenia chirurgicznego lub niekiedy równolegle do niego.

d. Obligatoryjne „osłonowe" podawanie antybiotyków po każdym zabiegu chirurgicznym na przyzębiu (nawet po zabiegach z chirurgii śluzówkowo-dzląsłowejj nie jest wskazane.

e. Poweli i wsp. Po przeanalizowaniu przebiegu gojenia w 1051 różnych zabiegów chirurgicznych na przyzębiu, stwierdzili istotną różnicę, w występowaniu zakażenia pozabiegowego u pacjentów poddawanych profilaktycznej antybiotykoterapli, w odniesieniu do pacjentów tego pozbawionych (12,85% vs. 1,81% powiWaftj.

Wskaż błędne odpowiedzi:

1) tylko b 2) tylko c 2^ tylko d ^ tylko, e S^b.c.d.e