DSCN4687

BBppP    .

jnje grupy SB, hamuje biosyntezę kwasów nuklemowych i zapobiega proliferacji komórek,

■losowanie w ciężkim RZS w połączeniu z GKS

Preparat

I Azathioprine - tbl.50 mg, dawkowanie i-go dnia smg/kg m.c./dobę,

dawka podtrzymująca 1-4 mg/kg m.c./dobę przez 3 miesiące

EeM immimomodulujące

TFX—tymostymulma, czynnik X uzyskany z grasicy cielęcej, warunkuje dojrzewanie IimfbcytówT, zwiększa odporność immunologiczną, hamuje procesy autoagresji

Działanie niepożądane:

łagodne odczyny skórną preparat stosowany tylko w warunkach szpitalnych TFX - fiol.10 mg dawkowanie Łm. s.e. 10—20 mg dziennie przez 30 dni

następnie 2—30 mg na tydzień dawkowanie podtrzymujące

Hamowanie II—1(3 poprzez zastosowanie rozpuszczalnych receptorów wiążących

cytokinę U-    (sILlR, soluble H-i receptor)

MonoHonalne przeciwciała przeciwko TNF-a lub rozpuszczalnych receptorów wiążących

TNF-a —» zmniejsza wytwarzanie metaloproteinaz i degradację chrząstki

Działanie hamujące na metaloproteinazy —* tetracykliny (minocyklina, doksycykkna)

Insulinopodobny czynnik wzrostu IGF—ł, insułin-Iike growth fector-i

Wspomagająco w RZS leki przedwdepresyjne i mizoprostol

Witaminy A,C,E i D właściwości przedwutlemające działanie ochronne w stosunku do chrząstki stawowej

Dieta : nienasycone kwasy omega -3: kwas eikozapentaenowy (EPA) i dokozaheksaenowy (DHA) zmniejszają syntezę prostaglandyn, tromboksanów i leukotrienów czyli czynników prozapalnych.

Leczenie ortopedyczne

Synowektomie artroskopowa —1 artroskopowe oczyszczanie stawu — osunięcie wolnych fragmentów

chrząstki, kości i łękotek

Alloplastyka stawu - zastąpienie stawu sztucznym stawem, protezy z materiałów

o zbliżonym współczynniku tarcia do stawu naturalnego

msBHpiaitoieja chrząstki Terapia genowa

Wprowadzenie do organizmu (do pojedynczych stawów) genów kodujących białka wpływające korzystnie

na syntezę chrząstki.

Dna moczanowa

Podwyższone stężenie kwasu moczowego, moczany wytrącają się w postaci kryształków

i odkładają w tkance stawowej, zapoczątkowując ostre zapalenie stawu. W terapii należy rozróżnić fazę ostrą i fazę przewlekłą.

W celu przerwania napadu dny moczanowej stosuje się NLPZ w formie domięśniowej a potem terapię kolchicyną Colchicine — tbl.0,6 mg

£jzenid zapobiegającym kolejnym napadom stosuje się inhibitor oksydazy ksantynowej

—* allopurinol, który zmniejsza syntezę kwasu moczowego

arat

irit - tbl. 100 mg, 300 mg