Obraz10

2011-05-13

Pseudopolipyjelita grubego u pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita

NAWYKOWE ZAPARCIA STOLCA PRZYCZYNY:

□    czynniki psychogenne: wstyd skrępowanie pośpiech, obrzydzenie

□    przyjmowane leki (np. leki antydepresyjne)

□    bolesne uszkodzenia odbytu

□    guzy,

□zwężenia jelita,

□    choroby zapalne

□    nieprawidłowe odżywianie (pozbawione błonnika) LECZENIE: leki przeczyszczające.

WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY (WZW) - ostra choroba zakaźna cechująca się pierwotnym uszkodzeniem wątroby.

□ Pierwotne zapalenie wątroby wywołują wirusy zapalenia wątroby:

^B wirus zapalenia wątroby typu A (HAV)

^D wirus zapalenia wątroby typu B (HBV)

■    wirus zapalenia wątroby typu C (HCV)

■    wirus zapalenia wątroby typu D (HDV)

■    wirus zapalenia wątroby typu E (HEV)

■    wirus zapalenia wątroby typu G (HGV)

□ Wtórne uszkodzenie wątroby może być wywołane przez wiele innych wirusów nie wykazujących pierwotnego tropizmu do wątroby, jednakże mogących spowodować także rozsiane uszkodzenie tego narządu:

^a wirus cytomegalii (CMV)

■    wirus Ebsteina-Barr (EBV)

■    wirus opryszczki (HSV-1 i HSV-2)

■    wirus ospy wietrznej

■    wirus różyczki

■    wirus półpaśca

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (HAV) jest powszechnie nazywane chorobą brudnych rąk.

s Przenosi się głownie drogą fekalno- oralną. Zakażenie następuje poprzez przewód pokarmowy, przez kontakt z wydzielinami chorego lub produktami zakażonymi (epidemie mleczne, wodne itp)-

S Infekcja szerzy się głównie wśród dzieci i młodzieży wskutek braku higieny osobistej (przedszkola, stołówki, obozy, kolonie).

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (HAV)

^ Okres wylęgania jest krótki i wynosi 2-6 tygodni (średnio 28 dni).

■S Wirus namnaża się najpierw w przewodzie pokarmowym, następnie dochodzi do wiremii, po czym (prawdopodobnie) dochodzi do zakażenia wątroby.

■S Pełnoobjawowy obraz chorobowy występuje zwłaszcza u małych dzieci, z wiekiem zaś więcej bywa postaci bez-żółtaczkowych rozpoznawanych jako grypa bądź zatrucie pokarmowe.

10