Obraz 5 3

Wilgotne mydło w kostce jest doskonalą pożywką dla mikroorganizmów' i sprzyja szerzeniu się zakaj żeń szpitalnych.

•    Ręce myje się przez 30-60 s. Krótszy czas mycia nic da oczekiwanego efektu.

•    Zawsze dokładnie spłukuje się mydło z rąk pod bieżącą wodą. Wraz z wodą skutecznie usuwa się drobnoustroje ze skóry rąk.

•    Ręce wyciera się papierowym, jednorazowym ręcznikiem. Wycieranie rąk wspólnym, wielokrotnego użycia ręcznikiem sprzyja szerzeniu się zakażeń.

•    Do mycia rąk używa się letniej wody. Używanie zbyt gorącej wody powoduje ich wysuszenie i uszko-dzenia.

•    Przed dezynfekcją dokładnie osusza się ręce. Preparat antyscptyczny naniesiony na mokrą skórę ulega rozcieńczeniu i nic wykazuje dostatecznej aktywności.

•    Przed odkażaniem rąk myje się je mydłem. Środek dezynfekcyjny skutecznie niszczy bakterie, ale nic usuwa substancji organicznych i brudu, który osła- j nia drobnoustroje przed dostępem i działaniem antyseptyku.

Uwaga. W przypadku stosowania środków dezynfekcyjnych z detergentem nie jest konieczne wstępne zwykłe mycie rąk. Przed wykonaniem czynności pielęgnacyjnych myjemy i dezynfekujemy ręce, a po wykonaniu najpierw' dezynfekujemy, a następnie myjemy.

5.6.5

Chirurgiczne mycie rąk [*]

Nazwa zabiegu Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Chirurgiczne mycie rąk.

Chirurgiczne mycie rąk usuwa i niszczy występujące na skórze rąk drobnoustroje należące do flory przejściowej i obniża do minimum koncentrację flory stałej (fizjologicznej). Zabieg ma na celu zmniejszenie ryzyka zanieczyszczenia rany operacyjnej (np. w przypadku uszkodzenia rękawiczek) (patrz podrozdz. 5.4 j).

•    Pielęgniarka zna cci, istotę i zasady zabiegu.

•    Uczestniczy w profilaktyce zakażeń szpitalnych.

•    Myje ręce stosując mydło i środki dezynfekcyjne okre-

ślone przez Państwowy Zakład Higieny, zgodnie z zaleceniami producenta.

• Ponosi odpowiedzialność za wykonanie zabiegu zgodnie z zasadami.

Sposób wykonania. Algonun

Etap przygotowania:

1.    Obetnij krótko paznokcie.

2.    Zmyj lakier z paznokci.

3.    Zdejmij biżuterię z rąk.

4.    Załóż fartuch foliowy, aby osłonić ubranie przed zamoczeniem.

Etap mycia:

5.    Spłucz skórę rąk.

6.    Nanieś na dłonie ok. 1 ml mydła z dozownika:

-    podstaw lewą dłoń pod dozownik,

-    naciśnij ramię dozownika prawym łokciem.

7.    Weź do rąk jałową szczotkę.

8.    Wyczyść dokładnie paznokcie pod bieżącą letnią wodą.

9.    Spłucz skórę rąk i przedramion pod bieżącą letnią wodą.

10.    Nanieś na dłonie ok. 2 ml mydła z dozownika:

-    podstaw' lewą dłoń pod dozownik,

-    naciśnij ramię dozownika prawym łokciem.

11.    Myj ręce i przedramiona ok. 2-5 min techniką wg Ayliffe (patrz procedura 5.6.4).

Zapamiętaj:

Podczas mycia trzymaj ręce uniesione lekko do góry.

12.    Spłucz dokładnie ręce i przedramiona pod bieżącą letnią wodą.

13.    Osusz dokładnie ręce i przedramiona jednorazowym ręcznikiem.

14.    Wyrzuć użyty ręcznik do pojemnika na odpady komunalne.

Etap odkażania:

15.    Nanieś na ręce preparat antyseptyczny:

-    podstaw lewą dłoń pod dozownik,

-    naciśnij ramię dozownika prawym łokciem.

16.    Wcieraj dokładnie preparat w skórę rąk, nadgarstków

1    przedramion, aż do zgięcia łokciowego. W każdą rękę wcieraj po ok. 3 ml preparatu. Czas odkażania ok.

2    min.

17.    Powtórz czynności wcierania preparatu antyseptycz-nego w skórę rąk, nadgarstków i przedramion poniżej zgięcia łokciowego. W każdą rękę wcieraj po ok. 1 ml. Czas odkażania ok. 1 min.

18.    Powtórz czynność wcierania preparatu antyseptyczne-go — w skórę rąk i nadgarstków. W każdą rękę wcieraj po ok. 2 ml, aż do całkowitego wyschnięcia preparatu. Czas odkażania ok. 2 min.

275