Obraz1 3

Nieprawidłowy zgryz należy do wad narządów żucia. Rozróżnia się następująca rodzaje zwarcia zębów szczęki z zębami żuchwy:

1)    zwarcie nożycowate — zęby sieczne szczęki zachodzą przed zęby sieczne żu- I chwyt,

2)    zwarcie dachówkowate — zęby sieczne szczęki dachówkowato pokrywają I siekacze żuchwy,

3)    zwarcie obcęgowate — zęby sieczne szczęki i żuchwy stykają się krawędziuj mi żucia.

Inne od opisanych stosunki zębów szczęki i żuchwy są wadliwe i należy je leczyć (zwłaszcza w wieku dziecięcym). korzystając z porad specjalisty z zakresu ortodoncji

6.5.2

Procedury i algorytmy służące do oceny stanu ogólnego

6.5.2.1

Ocena masy ciała [•]

Nazwa badania Istota i cel

Zadania

i kompetencje pielęgniarki

Przygotowanie

pacjenta

Przygotowanie

sprzętu

Pomiar masy ciała.

Ustalenie aktualnej masy ciała w celu:

•    oceny stanu,

•    określenia zwiększenia lub zmniejszenia masy ciała,

•    prowadzenia bilansu płynów.

•    określenia dawki leków,

•    obliczania wydolności oddechowej.

Czas dokonywania pomiaru:

•    przy’ przyjęciu pacjenta do szpitala,

•    regularnie raz w tygodniu lub częściej na zlecenie lekarza, fl

•    Przygotowanie pacjenta.

•    Przygotowanie sprzętu.

•    Dokumentowanie pomiaru.

•    Przegotowanie pacjenta do samodzielnego wykonania ] pomiaru.

•    Poinformowanie pacjenta o przebiegu i celu pomiaru. I

•    Wyjaśnienie, aby pacjent do każdego pomiaru zakiau^J piżamę lub to samo lekkie ubranie.

•    Wyjaśnienie zasad pomiaru przy stosowaniu wagi spe* cjalncj (np. dla siedzących).

•    Dopilnowanie, aby pacjent byt na czczo.

Przygotowanie wagi lekar>kicj — sprawdzenie, wytarowa-j nie. ustawienie na „0".

Zapamiętaj:

Do wykonania pomiaru służą wagi:

•    stojąca,

•    dla siedzących,

•    łóżkowa,

•    elektroniczna.

Sposób wykonania. Algonim

1.    Przygotuj sprzęt do pomiaru.

Wytaruj wagę.

Ustaw odważnik w pozycji „0”.

Odbezpiecz wagę.

Manipulując pokrętłem po lewej stronie wagi doprowadź do lego, aby ruchome wskazówki wagi znalazły się w jednej płaszczyźnie ze wskazówkami nieruchomymi. Zamknij wagę.

Nastaw odważnik na wartość wagi chorego badanej poprzednio.

2.    Przygotuj pacjenta.

3.    Pacjent wchodzi na wagę. Stoi bez oparcia, nie przytrzymuje się wagi.

4.    Włącz wagę, uruchom.

5.    Dokonaj pomiaru. Przesuwaj odważniki tak, aby równoważniki się zrównały.

6.    Zamknij wagę.

7.    Odczytaj masę ciała.

Zanotuj wynik pomiaru w dokumentacji pacjenta.

8.    Poleć pacjentowi zejść z wagi.

9.    Wykonaj czynności porządkowe. lYzesuń odważnik do punktu „0”.

Obowiązujące

zasady

•    Poinformowanie pacjenta o przebiegu i ccłu postępowania, działania.

•    Przygotowanie w^ragi (sprawdzenie, wytarowanie).

•    Zadbanie o to, aby w czasie badania pacjent był na czczo i lekko ubrany.

•    Dokumentowanie wyniku wykonywanego pomiaru w dokumentacji pacjenta.

6.5.2.2

Ocena wzrostu [•]

Nazwa badania Istota i cel

Zadaniu

¹ kompetenejc Pielęgniarki

Pomiar długości ciała.

Ustalenie długości ciała na potrzeby obliczania: powierzchni ciała, dawkowania leków, obliczania objętości oddechowej i oceny prawidłowości rozwoju ogólnego.

•    Wykonanie pomiaru przy przyjęciu pacjenta do szpitala lub na specjalne zlecenie lekarza.

•    Wykonanie pomiaru podczas badań bilansowych dzieci.

335