Obraz (29)

35

zwykle, gdy odległość międzyszczytowa EPLI-V spadnie do wartości 4,02 m/sek. W przypadku powolnego obniżania się szybkości transmisji wartości, niezgodnie z ■wiekiem, prognozowanie rozwoju i ocena efektów rehabilitacji będzie wykazywała opóźnienie funkcji psychomotorycznej oraz wskazywała na konieczność poszukiwania przyczyn tego stanu. Normy dla zdrowych niemowląt w zakresie pobudzania i transmisji w pniowej części drogi słuchowej opracował W.Pilecki (1998). Badania niemowląt z zespołem Downa wykazały opóźnienie pobudzania i transmisji w pniowej części drogi słuchowej 3-krotnie częściej u dzieci z zespołem Downa kompleksowo nie stymulowanych. Wartości EPL załamki T-V korespondowały z uzyskaniem umiejętności samodzielnej dwunożnej lokomocji. Wprowadzenie rejestracji czynności bioelektrycznej mózgu również w sposób nieinwazyjny metodą biofeedbacku przy pomocy systemu CapScan EEG/EMG pozwala na ocenę czterech rytmów fal mózgowych alfa, beta, theta i senso-motorycznych fał (SMR) z okolicy czuciowo-ruchowej półkul mózgu, w czasie snu lub czuwania u dzieci ryzyka lub uszkodzonych podczas porodu w odniesieniu do zdrowych. Spektralna analiza zapisu widma mocy fal mózgowych ich amplitudy i przedziału częstotliwości pozwala na badanie bioelektrycznej funkcji układu nerwowego, to jest czynności psychicznych w zdrowiu i w wielu chorobach, między innymi w padaczce, może stanowić też istotną wartość prognostyczną rozwoju np. u dzieci z zespołem Downa. Wprowadzenie systemowych analiz statystycznych i urządzeń elektronicznych do badań funkcji mózgu jest niekwestionowanym postępem w badaniach psychologii klinicznej zajmującej się diagnostyką i psychoterapią (Pecyna M. 1998,1998a, 1998b).

1.73 Monachijska Funkcjonalna Diagnostyka Rozwojowa wg Th. Hellbrugge (1994,1995).

Szybki rozwój techniki oraz zastosowanie informatyki w medycynie uzasadnia prowadzenie w latach osiemdziesiątych międzynarodowych badań pod nazwą „Rozwój dziecka”. Pod kierownictwem Th.Hellbrugge w Centrum Zdrowia Dziecka w Monachium zestawiono różne skale rozwoju najważniejszych funkcji psychomotorycznych w pierwszym roku życia dziecka. Stanowiły one podstawę do opracowania testów rozwojowych pod nazwą „Monachijska Funkcjonalna Diagnostyka Rozwojowa” (MFDR), w pierwszym, drugim i trzecim roku życia. MFDR pozwala pediatrom i psychologom na rozpoznanie już w pierwszym roku