skanuj0006(1) 3

Karbapenemy

Imipenem, Meropenem.

Antybiotyki p- laktamowe o najszerszym zakresie

działania bakteriobójczego znaczna aktywność

wobec tlenowych i beztlenowych bakterii Gram (+)

i Gram(-), ( niewrażliwe są gronkowce MRSA)

- oporność na p- laktamazy

Wskazania - leki ostatniej szansy zarezerwowane do leczenia zakażeń układowych (w tym kości i stawów ) opornych na inne antybiotyki lub mających wyjątkowo ciężki przebieg.

Interakcje

korzystna - imipenem z aminoglikozydami lub fluorochinolonami niekorzystna - imipenem z antybiotykami P - laktamowymi.

Imipenem ( Tienam = imipenem + cylastatyna -inhibitor nerkowej dehydropeptydazy, chroni imipenem przed szybką inaktywacją i zmniejsza ryzyko nefrotoksyczności).Stosowany - i.m. lub i.v. Meropenem - i.v.

Monobaktamy

Aztreonam.

Działa bardzo silnie bakteriobójczo na bakterie tlenowe Gram(-):

Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria spp.

{ w tym oporne na cefalosporyny, amino glikozydy, penicyliny)

Bardzo dobra penetracja dotkankowa

( kości, stawy, gruczoł krokowy).

Podawany iv. lub i.m.

• Alternatywa dla aminoglikozydów !

Monobaktamy

Skórne odczyny alergiczne