Wstrzyknięcia insuliny (7)

2013-02-21

Insuliny ludzkie, ze względu na długość działania, dzieli się na:

1. Insuliny krótkodziałające-czas ich działania wynosi od piąciu do ośmiu godzin, początekdziałania ujawnia się po 30-60 minutach od podania, szczyt działania osiągają między drugą a czwartą godziną;

2.    Insuliny o przedłużonymczasie działania - czas ich działania wynosi od trzynastu do osiemnastu,a czasami nawet do dwudziestu czterech

godzin, początek działania ujawnia się po jednej-trzech godzinach, szczyt działania osiągają po czterech-dwunastu godzinach;

3.    Mieszanki insuliny krótkodziaiającej i o przedłużonym czasiedziałania

w odpowiednich proporcjach.

Insuliny analogowe, ze względu na długość działania, dzieli się na:

1. Analogi krótkodziałające- czas ich działania to trzy-pięć godzin, zaczynajądziałać po 10-20 minutach od podania, a szczyt działania osiągająpo jednej-trzech godzinach;

2.    Analogio przedłużonymczasie działania-działająprzez24 godziny, początek działaniaujawnia się po półtorej godzinie do

dwóch godzin, nie osiągająszczytu działania, uwalniane są stopniowo do organizmu;

3.    Mieszanki analogowe insuliny analogowej krótkodziaiającej i insuliny o przedłużonymczasie działania w odpowiednich

proporcjach - czas ich działania wynosi około doby, początek działania ujawniająpo upływie 10-20 minut od podania, szczyt działania osiągająpo jednej-czterech godzinach.

Przykłady preparatów insulinowych:

1. Analogi szybko działające ; Humalog, NovoRapid, Novolog, Apidra;

2.    Analog długo działający; Levemir;

3.    Analog bezszczytowy: Lantus;

4.    Mieszanki analogowe: Humamix 25, 50, NovoMix 30.

5.    Insuliny krótko działające: Humulin R, Actrapid, Velosulin, InsumarR, Gensulin R, Polhumin R.;

6.    Insuliny o pośrednim czasie działania: Humulin N, Protaphane Insulatard, Insuman Basal, Gensulin N, Polhumin N, Monotard HM;

7.    Insuliny długo działające: Humulin U, Ultratard HM ,

8.    Mieszanki insulinowe: Humulin M50, M30, Actraphane 10-50, Gensulin M10-50, Polhumin Mix-3, Isuman Comb 25, Mixtard 30-50.

ZASADY STOSOWANIA INSULINY

1.    Sprawdzić wartość stężenia glukozy we krwi pacjenta; uzgodnić z lekarzem rodzaj i dawkę insuliny.

2.    Przed pobraniem leku z fiolki należy sprawdzić: wygląd preparatu.

termin ważności.

4.    Insulinę dawkować bardzo dokładnie, używając

jednorazowej strzykawki z odpowiednią skalą-dostosowaną do stężenia insuliny w preparacie lub dawkować za pomocą penu,

5.    Preparaty insulinowe będące zawiesinami należy przed

pobraniem prawidłowo wymieszać unikając wstrząsania,

6.    Do odkażania gumowego korka fiolki używać 0.9% NaCI lub Aqau pro iniekcjom;

7.    Do nakłucia gumowego korka fiolki używać ostrych i stosunkowo cienkich igieł; wkłuwać pionowo w pole zaznaczone okręgiem.

8.    Insulinę wstrzykiwać pacjentowi natychmiast po nabraniu leku do strzykawki, jeśli od pobrania leku do strzykawki upłynęło 5 min.- przygotować lek ponownie , używając nowej strzykawki.

9.    Wstrzyknięcie insuliny wykonać krótko przed posiłkiem lub 30 min. przed posiłkiem w zależności od rodzaju insuliny.

10.    Skórę przed nakłuciem nie dezynfekować środkiem alkoholowym, lecz polecić pacjentowi żeby umył miejsce przed wstrzyknięciem wodą z mydłem.

11.    Po wkłuciu igły do tkanek, ruchem aspirującym ( cofnięcie tłoka) sprawdzić i wykluczyć możliwość wprowadzenia insuliny do światła naczynia krwionośnego,

12.    Po wstrzyknięciu leku nie wykłuwać natychmiast igły, aby preparat nie cofał się przez kanał wytworzony w skórze przez igłę, odczekać 5-6 sekund,

13.    Preparaty insulinowe przechowywać w chłodziarce, w temp +2- +8 °C; chronić przed światłem słonecznym, ciepłem i zamrożeniem ( przypadkowo zamrożony preparat lub preparat o zmienionym wyglądzie jest niezdatny do użycia i należy go odrzucie).

2