Badania lekarskie, często nieprawidłowe u czującego się dobrze.
Społeczne:
Nie może pełnić ról społecznych, ucieczka w chorobę, dysymulacja Mierniki stanu zdrowia jednostki i populacji:
Jednostkowo stan choroby lub możliwości pracy w określonych zawodach Populacyjnie: negatywne: zgony, chorobotwórczość, inwalidztwo
Mierniki pozytywne wskazują na zasób zdolności przystosowawczych wobec działania czynników środowiskowych: wydolność fizyczna, psychiczna, ocena rozwoju dzieci i młodzieży Promocja zdrowia: od lat 60 jest to proces przyjmowania wzorców zachowań prowadzących do poprawy zdrowia i zwiększenia satysfakcji życiowej ludzi.
W 70 Lalonde w Kanadzie podważył ideę leczenia chorób, podstawą zdrowia ma być wzmacnianie (promocja) zdrowia oraz prewencja chorób.
Dzisiaj głównymi zabójcami są: wypadki, nowotwory, choroby układu krążenia, zatrucia. Wykazano, że za pojawienie się chorób i przedwczesne zgony odpowiada:
Styl życia 53%
Środowisko 21%
dziedziczność 16%
opieka zdrowotna 10%
Zwiększanie nakładów na medycynę nie prowadzi do dobrego zdrowia - anomalia Cochrane'a Promocja Zdrowia według konferencji w Ottawie 1986 to proces umożliwiający ludziom kontrolę nad własnym zdrowiem i poprawianie go
Poziomy promocji zdrowia:
Środowiskowy - oddziaływanie na środowisko pracy i życia (Heath protection): zdrowe miasto, zdrowy dom itp.
Poziom społeczny: edukacja, polityka fiskalna, reklama, zmiany w ustawodawstwie Poziom organizacyjny: instytucje jako ośrodki promocji zdrowia (zdrowa szkoła, szpital),
Poziom indywidualny: w poprzednio główna strefa działań Obecnie coraz częściej oddziaływanie społeczne, gdyż środowisko oddziałuje zwrotnie na człowieka Promocja zdrowia a medycyna tradycyjna:
Nowe zdrowie publiczne to kontynuacja starych zwłaszcza XIX wiecznych tradycji redukowania zagrożeń dla zdrowia przez oddziaływanie na środowisko fizyczne(np. budowa kanałów) ale rozszerzone na śodowisko fizyczne
Środowisko a zdrowie dzieci
Przykładowa katastrofa ekologiczna na Górnym Śląsku Umieralność: ile żywourodzonych umiera: powyżej 15, normy poniżej 10. Zwykle śmierć w okresie noworodkowym. - ponad 80%. Głównie wady wrodzone i układu oddechowego.
Niska masa urodzeniowa Wcześniactwo
Zagrożenie metalami ciężkimi w okresie ciąży Karmienie piersią chroni. Ale tylko 5-15% karmi.
Papierosy, alkohol w czasie ciąży.
Zachorowalność i rozwój dziecka: upośledzenia umysłowe, słaby rozwój somatyczny.