0000001 23

Ryc. 41. Ćwiczenie ipsilą teralnc kończyny dolnej czasie unieruchomienia „kokonie”.

Ryc. 42. Unieruchomienie uszkodzonej kończyny dolnej w łusce.

Ryc. 43. Ćwiczenie czynne w żeniu stawu łokciowego pode? uszkodzenia mięśnia dwugłowego i

stawów uszkodzonej kończyny, wolnych od unieruchomienia (ćwiczenia ipsi teralnc) — ryc. 41.

Po 10-dniowym okresie całkowitego unieruchomienia następuje okres unici chomienia względnego, kiedy to uszkodzona kończyna przez większą część di jest unieruchomiona w specjalnej łusce gipsowej (ryc. 42). Kilkakrotnie w ci

Ryc. 44. Ćwiczenie czynne wolne stawu kolanowego po uszkodzeniu mięśnia dwugłowego uda.

gu dnia podejmuje się ćwiczenia czynne w odciążeniu stawów uszkodzonej kończyny (ryc. 43), następnie ćwiczenia czynne wolne (ryc. 44) bez wywoływania bólu. Bezpośrednio po ćwiczeniach stosuje się 20-minutowe okłady z lodu na miejsce urazu. W lekkich uszkodzeniach mięśnia po upływie około 3 tygodni od urazu rozpoczyna się ćwiczenia czynne z oporem uszkodzonego mięśnia oraz pełne obciążanie kończyny.

NADERWANIA MIĘŚNIA

Usprawnianie w uszkodzeniach umiarkowanych, w których dochodzi do rozerwania dużej liczby włókien mięśnia, przebiega bardzo podobnie do wyżej opisanego. Jednak faza unieruchomienia trwa w tym przypadku 6 tygodni. Zwraca się też dlatego szczególną uwagę na ćwiczenia izometrycznych napięć mięśnia unieruchomionej kończyny oraz ćwiczenia synergistyczne, ipsilateralne i kontra-lateralne.

47