3

3

ćwiczenia przeciwzn krzepo we; które będą wykonywane natychmiast po _operacji. Ważnym elementem jest nauczenie chorego prawidłowego chodzenia przy pomocy kul.-

Ogólne zasady rehabilitacji pooperacyjnej

I    etapjdo tygodniąJ.JPo operacji chory ułożony płasko, niekiedy z lekko zgiętym stawem biodrowym. Chory wykonuje ćwiczenia przeciwzakrzepowe polegające na_zgięciach grzbietowych i podeszwowych obu stóp oraz napinaniu mięśni uda i mięśni pośladków po obu stronach. Częstym błędem przy napinaniu mięśni pośladkowych jest podpieranie się piętą i unoszenie miednicy, które może powodować wyważanie elementów protezy. Rozpoczynamy od 30 napięć każdego odcinka poyytarzaj^cjo. 10-.

_cmJcrotnie._Codziennie zwiększamy ilość napięć aż do 130 w każdej serii.

Po ustąpieniu bólu rozpoczynamy czynne ćwiczenia zginania stawu biodrowego^ ko łanowego z przesuwaniem pięty o podłożu. Rozpoczynamy też wspomagane ćwiczenia mięśni odwodzicieli stawu biodrowego i ćwiczenia mięśni prostowników stawu biodrowego sterowane górą. Dokładność wykonania ćwiczeń ocenia się poprzez wielokrotne kontrole w ciągu dnia wielkości napięcia w obrębie mięśni pośladkowych i uda. J^jonizacjej^obciążaniem do 20 kg rozpoczynamy w chwili kiedy chory zaczyna władać kończyną. Wielkość obciążenia ustalamy na wadze sprężynowej.

II    etap (do 2 tygodnia)., Utrzymujemy dotychczasowy program ćwiczeń ale w pozycji Jeżenia przodem przez zginanie stawu kolanowego zmniejszamy mięśniowy przykurcz zgi^ciowy__stavyu biodrowego. Stosujemy ćwiczenia oporowe mięśni uda i ćwiczenia wzmacniające .mięśnie prostowniki i odwodziciele stawu biodrowego. Zezwalamy na przyjmowanie pozycji siedzące) do kata 50-60 stopni. Chodzenie z obciążaniem nadal do 20 kg.