all27 125

czyszczarce. Z powodu takiego postępowania fazy znacznej utraty wagi ciała u tych osób, prowadzęce do wyniszczenia, u przeplatane okresami przybierania na wadze. Osoby te są raczej towarzyskie i nie maję tak obsesyjnego podejścia do problemów żywieniowych, jak stosujęce dietę. W niektórych przypadkach kobieta mogła mieć napady żarłoczności trwające kilka miesięcy, a nawet lat, zanim nieugięta decyzja o schudnięciu włączyła ji do grupy chorych na anoreksję.

Opis przypadku: Barbara

Barbara uważa, że zaczęła objadać się mając 10 lat. Napad żarłoczności zazwyczaj polegał na zjedzeniu paczki lub dwóch pa* czek biszkoptów, kilku porcji lodów i wszystkiego, co mogła zna* leźć w domu po powrocie ze szkoły. Mając 13 lat Barbara ważyła 70 kg (154 funty, BM1 28,4; 143 prpc, ABW) i zaczęła miesiączko* wać. Rok później zainteresowała się chłopcami, uświadomiła 80* bie, że jest otyła i przestała jeść słodycze i ciastka. Zdawała sobie sprawę ze swojej nadwagi, ale była osobą łubianą i prowadziła aktywne życie towarzyskie. Ponieważ była inteligentna, uzyski* wała dobre wyniki w szkole. W ciągu następnych pięciu lat wa* ga jej dała powoli zmniejszała się i mając 18 lat Barbara ważyła 63 kg (139 funtów). W tym czasie ujawniły się problemy w małżeństwie jej rodziców. Barbara dostała się na studia i bardzo się tym deszyła, ale pod koniec drugiego roku zdecydowała, że mu* si schudnąć w ciągu nadchodzącego lata; zaczęła przestrzegać diety. Unikała także jedzenia podczas nauki. W wyniku tego schudła do 57 kg (126 funtów) w ciągu czterech miesięcy. Ograniczyła jeszcze bardziej liczbę posiłków, zaczęła liczyć kalorie i uprawiać jogging. W dodatku z powodu zaparda zaczęła przyjmować codziennie środki przeczyszczające. Jej rodzice żyli w tym czasie w separacji i po nieudanej próbie zamieszkania z ojcem Barbara przeniosła się do matki. Przeuumę jej waga spadła do 32 kg (70 funtów) i wystąpił u niej, wtórny brak miesiączki. Nadużywała środków przeczyszczających, a w dniach, kiedy się przejadała, przyjmowała środki wymiotne. Otrzymywała też leki moczopędne od lekarza rodzinnego z powodu „zatrzymywania płynów". Stosując Jęki i dietę oraz wymiotując, doprowadziła się do stanu, w którym konieczne było przyjęcie jej do szpi*

fi&S!

r.

ipl

Ifer jat

MM

•a

imm

Slg

fes

łiS

jMQ

te

--lnuc

^pnerazając ^niedawna i ilgodtWjaki

tiraweWk

iwAiłjemft

'Winnego

walki

%8idoje

^.dzie

mm

liii

m

Ib

um