Spisany w dniu..................w
inwestor
Reprezentowany przez Kosztorysant
Inwestycja.......
Obiekt .
Rodzaj robót
Inwestycja zlokalizowana jest w........
1 Dane dotyczące robót przygotowawczych Roboty rozbiórkowe Usuwanie drzew i krzewów Usuwanie humusu Roboty ziemne Inne wyżej niewymienione
2. Dane dotyczące technologii wykonania robót nieokreślonej dokumentacją projektową lub specyfikacjami technicznymi wykonania i odbioru robót
3. Specjalne wymagania dotyczące maszyn i urządzeń budowlanych nieokreślone dokumentacją projektową lub specyfikacjami technicznymi wykonania i odbioru robót
4. Wykonywanie robót w warunkach szczególnych
5. Dane dotyczące zagospodarowania placu budowy
6. Dane dotyczące wyceny robót
Metoda kalkulacji kosztorysową Podstawy rzeczowe Podstawy cenowe
7. Inne ustalenia wyżej niewymienione
Miejscowość, data, podpisy