neonatologia8

120 Karmienie naturalne

Pozycja spod pachy (futbolowa) - dziecko brzuszkiem powinno być zwrócone do boku matki, nóżki powinny znajdować się pod pachą. Najwygodniej jest położyć dziecko na poduszce. Dłoń matki podtrzymuje główkę i kark dziecka. a przedramię jego plecy. Należy objąć dłonią główkę dziecka jak „piłkę” i swobodnie przystawić do piersi, podtrzymując przy tym kark i plecy dziecka (ryc. 8.3).

Ryc. 8.3 Pozycja spod pachy (futbolowa) podczas karmienia noworodka.

Pozycja ta jest zalecana dla matek o dużych piersiach, dla kobiet o płaskich lub wklęsłych brodawkach, dla małych i słabo ssących noworodków, w przypadku gdy dziecko ma cofniętą żuchwę. Zalecana jest w przypadku zastoju pokarmu, w przypadku dzieci, które mają problemy z uchwyceniem piersi, jest polecana do karmienia bliźniaków i po cesarskim cięciu.

Karmienie na leżąco

Pozycja na boku - matka układa się na boku, podkładając pod głowę poduszkę, ramię jest oparte na podłożu, nie na łokciu. Dziecko należy położyć przy sobie - brzuszek do brzucha i oprzeć na ramieniu lub bezpośrednio na podłożu (ryc. 8.4).

Metody i techniki karmienia noworodków 121

Ryc. 8.4. Pozycja na boku podczas karmienia noworodka

W pozycji na boku można także karmić dziecko piersią przeciwną do boku, na którym matka leży. Należy wtedy podeprzeć się na łokciu i obrócić górną część ciała w kierunku dziecka albo ułożyć je wyżej na twardej poduszce lub złożonym kocyku, tak aby jego usta były ułożone dokładnie naprzeciw brodawki.

Karmienie w pozycji na boku jest bardzo wygodne, szczególnie podczas pierwszych karmień po porodzie.

Pozycja na plecach (na wznak) - matka leży na wznak, dziecko jest ułożone na matce na jej brzuchu, z boku podtrzymywane jest jej ramieniem i podparte poduszkami, tak aby jego głowa znajdowała się na wysokości piersi (ryc. 8.5).

Matka powinna leżeć na poduszkach tak wysoko, by widzieć dziecko. Należy położyć sobie dziecko na brzuchu wzdłuż lub na skos. Pozycja ta zalecana jest szczególnie do karmienia po cesarskim cięciu w znieczuleniu przewodowym, kiedy dolna część ciała matki jest bezwładna.

Polecana jest dla dzieci cierpiących z powodu kolki lub dla tych, które nie radzą sobie z nagłym wypływem pokarmu w pierwszych minutach karmienia.

Pozycje półleżące - w tej pozycji można karmić w sposób klasyczny, krzyżowy, na boku lub na plecach.

Odciąganie pokarmu

W przypadku prawidłowo przebiegającej laktacji nie należy odciągać pokarmu. Odciąganie pokarmu jest wskazane tylko w sytuacjach wyjątkowych:

- gdy matka oddaje mleko dla swojego przedwcześnie urodzonego lub chorego dziecka,