skanuj0022 (206)

'•V przypadku, gdy nadal nie uzyskujemy możliwości prawidłowej wentylacji chorego mu-ky:

•    wykluczyć ciało obce w jamie ustnej,

•    upewnić się, że głowa jest prawidłowo odchylona i czy zapadający się język chorego K nadal nie jest przyczyną niedrożności.

Nagłe zatrzymanie krążenia w sytuacjach szczególnych Wadtopienie

[■ Z uwagi na specyfikę procesów zachodzących podczas topienia się, istnieje kilka definicji opisujących i kategoryzujących pacjentów, którzy ulegli wypadkom, wynikającym z kontaktu z wodą. Najważniejsze z nich to:

•    zanurzenie - głowa poszkodowanego znajdowała się nad lustrem wody, a głównym powodem problemów zdrowotnych jest hipotermia, wyczerpanie, współistniejące choroby i wynikające najczęściej z tego faktu zaburzenia układu krążenia,

® odtopienie - głowa poszkodowanego znajdowała się pod powierzchnią wody i w tym przypadku na plan pierwszy wysuwają się: asfiksja i hipoksja, a w ich konsekwencji zatrzymanie krążenia,

e utonięcie - śmierć pacjenta wynikająca z podtopienia,

® utonięcie wtórne - śmierć poszkodowanego w krótkim czasie od podtopienia (godziny, dni),

® nagła reakcja zanurzeniowa - nagła śmierć, będąca skutkiem kontaktu z wodą o bardzo niskiej temperaturze,

• zespół popodtopieniowy - schorzenie o typie ARDS (Adult Respiratory Distress Syndrom - zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych), rozwijające się u ofiar podtopienia w okresie do 72 godzin od wypadku.

Topienie się jest znaczącym statystycznie powodem zachorowalności i śmiertelności, a wśród dzieci jednym z głównych w kategorii „wypadki”. W przybliżeniu 85% poszkodowanych, to mężczyźni (skłonność do ryzykownych działań, alkohol, brawura), a ok. 60% z nich nie potrafi pływać. 50% ofiar podtopienia to nastolatki i dorośli pod wpływem alkoholu!

Zapobieganie (zdecydowanie niedocenione i zaniedbywane) jest kluczem do zmniejszenia liczby zgonów i trwałych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, wynikających z pod-topień. Niewielki odsetek Polaków potrafi pływać w sposób gwarantujący poradzenie sobie w sytuacjach trudnych, czy wręcz ekstremalnych.

Strefa klimatyczna, w jakiej znajduje się Polska powoduje, że wody śródlądowe oraz wody Bałtyku, nawet latem są chłodne, a w głębszych warstwach wręcz zimne. Wynika z tego, że

123