0000039

80

Leki przećiwdepresyjne i leczenie stanów depresyjnych

Tabela 4.5. Leki i inne substancje wykazujące wpływ depresjorodny

•    Leki hipotensyjne:

rezerpina, alfa-metyldopa, klonidyna, leki beta-ad-renolityczne, guanetydyna, dihydralazyna

•    Antagoniści kanału wapniowego: werapamil, nifedypina

•    Leki wpływające na receptor opioidowy: naltrekson, buprenorfina

Leki przeciwgruźlicze: cykloseryna, etionamid, izoniazyd

•    Leki o działaniu dopaminergicznym (w tym przeciw-parkinsonowskie)

lewodopa, amantadyna, bromokryptyna, pirybedyl ® Leki przeciwnowotworowe: winkrystyna, winblastyna ® Neuroleptyki:

butyrofenony, chlorpromazyna, flufenazyna, tetrabe-nazyna i inne

•    Steroidy nadnerczowe, ACTH

•    Hormonalne środki antykoncepcyjne: progesteron+estrogeny

® Leki o działaniu przeciwserotoninowym: metysergid

•    Leki przeciwhistaminowe: cymetydyna

o Środki hamujące syntezę katecholamin: disulfiram, alfa-metylo-P-tyrozyna « Środki wywierające wpływ cholinergiczny: fizostygmina, prekursory acetylocholiny (cholina, dwu-metyloaminoetanol), związki fosforoorganiczne (pestycydy)

Leki przedwdepresyjne i leczenie stanów depresyjnych

81

c.d. tabeli 4.5

•    Leki o wpływie gabaergicznym:

pochodne kwasu walproinowego, benzodiazepiny

•    Środki o działaniu noradrenergicznym: amfetamina i związki o działaniu amfetaminopo-dobnym

Tabela 4.6. Klasyfikacja chorób afektywnych

•    Choroba afektywno dwubiegunowa (psychoza ma-niakalno-depresyjna)

W przebiegu choroby występują zespoły depresyjne i maniakalne:

—    oddzielone okresami zdrowia (remisji),

—    pojawiające się naprzemiennie bez okresów remisji.

•    Choroba afektywno jednobiegunowa (depresja nawracająca)

W przebiegu choroby występują wyłącznie zespoły depresyjne, oddzielone okresami znacznej poprawy lub zdrowia, brak stanów maniakalnych.

•    Dystymia (przewlekła subdepresja)

Depresja o małym nasileniu, utrzymująca się przewlekle (dłużej niż 2 lata).

•    Psychoza schizoafektywna

Zaburzenia afektywne, najczęściej dwubiegunowe, w których przebiegu obok depresji lub manii występują cechy schizofrenii: zespół paranoidalny lub katatonie zny.