image67 (8)

Ćwiczenie 5

Chory leży tyłem. Pod dół podkolanowy podkłada się mu płaski woreczek z piaskiem i poleca wywieranie silnego nacisku na woreczek. Stopa jest maksymalnie zgięta grzbietowo, co wzmacnia skurcz mięśnia czworogłowego uda.

Ćwiczenie 6

Chory leży tyłem, podeszwy stóp przylegają do skrzynki umieszczonej w łóżku. Naciska on silnie stopami na skrzynkę dociskając równocześnie doły podkolanowe do podłoża.

Mięśnie pośladkowe wielkie

Ćwiczenie 1

Silne zaciskanie pośladków.

Ćwiczenie 2

Chory leży tyłem mając uda i golenie zgięte pod kątem 90°, a podeszwy stóp oparte o deskę umieszczoną w łóżku. Stara się on prostować uda przeciw nie dającemu się pokonać oporowi.

Mięsień trójgłowy łydki

Chory leży tyłem, mając kkd. wyprostowane, a podeszwy stóp oparte o deskę lub skrzynkę umieszczoną w łóżku. Naciska on silnie stopami na skrzynkę bez odrywania od niej pięt.

Ćwiczenia czynne w odciążeniu

Ćwiczenia te polegają na samodzielnym wykonywaniu ruchów w stawach przy odciążeniu ćwiczonego odcinka ciała.

Cel: przeciwdziałanie zanikom mięśni i uzyskanie przyrostu ich siły, zapobieganie przykurczom w stawie, zwiększenie zakresu ruchów w stawie.

Wskazania: zaniki i znaczne osłabienie siły mięśni (od plus 1 do plus 2 w skali Lovetta), słaby zrost kostny, zmiany chorobowe powierzchni stawowych, kiedy to dążymy do zmniejszenia ich tarcia o siebie w czasie ruchu.

Przeciwwskazania: takie same jak przy ćwiczeniach biernych.

Wykonanie: odciążenie uzyskuje się przez podwieszenie ćwiczonej kończyny, zmniejszenie tarcia o podłoże, zanurzenie chorego w wodzie, potrzymy-wanie ćwiczonej kończyny rękami kinezyterapeuty.

Podwieszenie ćwiczonej kończyny

Rozróżnia się podwieszenie osiowe i pozaosiowe.

Przy podwieszeniu osiowym punkt zawieszenia ćwiczonej kończyny znajduje się prostopadle nad osią ruchu. Ruch odbywa się w płaszczyźnie poziomej wokół osi pionowej przy pełnym odciążeniu i zrównoważeniu ćwiczonej kończyny. Ruch powinien się zaczynać od momentu bezwładności kończyny, to znaczy, że po każdym wykonaniu ruchu kończyna pozostaje przez chwilę w pozycji wyjściowej.

Tempo ćwiczeń zależy od aktualnej siły mięśni. Przy niewielkiej sile mięśni tempo jest wolne, a w miarę jej przyrostu — szybsze.

72