0000025

przyczynić się do powstania przykurczu zrjięciowo-odw jedzeniowego w stawie biodrowym. Podkładanie dużych poduszek pod plecy pacjenta daje pozycję półsiedzącą, a więc również ustawienie kikuta w zgięciu.

Usunięcie powstałego przykurczu zachowawczo czy operacyjnie nie zawsze jest możliwe, protezowanie zaś kikuta ustawionego w przykurczu sprawia trudności i w konsekwencji powoduje nieestetyczny chód, a czasem uniemożliwia protezowanie.

Jednym ze sposobów zapobiegania wadliwemu ustawianiu się kikuta i zachowania pełnej ruchomości w stawach są ćwiczenia czynne w pełnym zakresie ruchów, a w przypadkach zaniedbanych nawet ćwiczenia bierne z użyciem siły, tzw.

Ryc. 102. Ćwiczenie czynne mięśni przywodzących udn.

ćwiczenia redresyjne, poprzedzone ciepłymi kąpielami lub okładami parafinowymi.

Ćwiczenia zaczyna się w 3 dni po zabiegu operacyjnym i stosuje się je systematycznie parę razy w ciągu dnia do

Ryc. 103    P.yc. 104

Ryc. 103. Ćwiczenie czynne mięśni prostujących staw biodrowy. Ryc. 104. Ćwiczenie mięśni prostujących staw biodrowy z wykorzy staniem stołu jako podpory dla miednicy i tułowia.

Ryc. 105    Ryc. 106 a i

Ryc. 105. Hartowanie kikuta. Opieranie kikuta na woreczkach z piaskiem ułożonych na tramie lub ławeczce.

Ryc. 106. Zaopatrzenie „tymczasowe" w okresie formowania kikuta (a i b).

133