POŁOWICZY NAPADOWY KURCZ TWARZY

HEMISPASMUS FACIALIS

1. R. Mazur i wsp. „Podstawy kliniczne neurologii”

2. A. Prusiński „Neurologia praktyczna”

EPIDEMIOLOGIA:

•

ETIOLOGIA:

• samoistny :

• objawowy :

• drażnienie na przebiegu nerwu

• często kąt mostowo - mózdżkowy

• guzy nowotworowe

• tętniaki

• zwłóknienie

PATOGENEZA:

•

OBRAZ KLINICZNY:

• incydenty napadowe krótkotrwałego skurczu mm. twarzy (połowy) z charakterystycznym

grymasem :

• często rozpoczyna się od m. okrężnego oka

• po dłuższym casie może pojawić się niewielkiego stopnia zanik i osłabienie mm. twarzy

ROZPOZNANIE:

• EMG

• badanie szybkości przewodzenia w nerwie

• MRI, lub MRA :

• pozwala wykryć prawdopodobną przyczynę drażnienia nerwu

RÓŻNICOWANIE:

•

LECZENIE:

• dekompresja neurochirurgiczna :

• w przypadku ucisku pnia nerwu

• toksyna botulinowa :

• injekcje w zajęte mięśnie

• karbamazepina, lub klonazepam :

• w przypadkach samoistnych

POWIKŁANIA:

•

ROKOWANIE:

• remisje są rzadkie i niepewne

PROFILAKTYKA:

•

PATRZ TEŻ:

• porażenie obwodowe nerwu twarzowego

3

---