28918 Obraz

Czarnara A. i wsp., Wartości siły reakcji podłoża kończyn dolnych po operacjach kolana

(N) grupa IV operowani mężczyźni

stanie    operowana    zdrowa    operowana    zdrowa

jednonóż    kończyna    kończyna    kończyna    kończyna

Tab. 1. Porówr do stania jedne Tab. 1. Compa on one leg in t trols

Ryc. 6. Zmiany sił reakcji podłoża (N) w składowej pionowej kończyn dolnych grupy mężczyzn po operacyjn leczeniu chrząstki stawu kolanowego, w czasie wchodzenia i zejścia po schodach pomiędzy 14 a 18 tygodniem c: peracji Fig. 6. Comparison of mean vertical floor reaction force (N) in the operated lower limbs to the results in the healthy limbs in Group IV (men recovering from surgical treatment of cartilage in the knee) while ascending and descending steps between the 14th and 18th week after surgery.

Na Rycinie 6 średnie wartości sił (N) reakcji podłoża w osi pionowej grupy IV mężczyzn po operacjach chrząstki stawu kolanowego wynosiły x = 860 N, SD = 101.

W czasie wchodzenia po schodach o wysokości stopnia 19 cm, wartości sił reakcji podłoża w składowej pionowej kończyn operowanych wyniosły x = 1072 (N), SD = 144 i nie różniły się istotnie statystycznie w porównaniu ze średnimi wartościami uzyskanymi w kończynach zdrowych w czasie wejścia po schodach, gdzie x = 1098 (N), SD = 148. Średnie wartości sił reakcji podłoża w osi pionowej kończyn operowanych w czasie zejścia po schodach wynosiły x = 1623 (N), odchylenie standardowe SD = 339 i wartości te nie różniły się statystycznie od wartości w kończynach zdrowych x = 1647 (N), SD = 302 podczas wykonanego testu zejścia.

W Tabeli 1 porównano wartości współczynnika sił reakcji podłoża pomiędzy pacjentami a grupą kontrolną. Różnice wielkości masy ciała w poszczególnych grupach mają wpływ na wartości sił reakcji podłoża. Dlatego też przyjęto wielkość sił reakcji podłoża w staniu jednonóż jako 1 (jeden). Przyjęto to jako współczynnik zmian sił reakcji podłoża w osi pionowej kończyn dolnych. Porównano zmiany wartości współczynnika w czasie wchodzenia i zejścia po schodach pacjentów i grupy kontrolnej zdrowych osób, w odniesieniu do stania jednonóż. W czasie wchodzenia po schodach o stopniul9 cm, grupa pacjentów osiągnęła przyrost średnich wartości współczynnika z 1 do x =1,29, a grupa kontrolna z wartości 1 do x = 1,2. Wartości były zbliżone pomiędzy badanymi grupami i nie stwierdzono różnic istotnych statystycznie. Średnie wartości współczynnika sił reakcji podłoża w czasie zejścia po schodach w grupie pacjentów wyniosły x =1,9, a w grupie zdrowych osób (grupa kontrolna) x = 1,8. Uzyskane wartości w czasie zejścia po schodach nie różniły się istotnie statystycznie pomiędzy grupą pacjentów a grupą kontrolną.

DYSKUSJA

W pracy podjęto analizę zmian wartości sił reakcji podłoża w składowej pionowej kończyn dolnych w postępowaniu fizjoterapeutycznym po operacjach chrząstki stawu kolanowego w czasie wejścia i zejścia po schodach w odniesieniu do stania jednonóż. Grupa zdrowych osób w czasie wejścia po schodach osiągnęła wzrost obciążenia na przemian lewej prawej kończyny średnio o 20% powyżej wartości osi gniętej w staniu jednonóż. Obciążenie kończyn operowanych i tych, które nie były operowane u pacjentów, w czasie wejścia po schodach wyniosło średnio o 28% powyżej wartości w staniu jednonóż.

Wyniki osiągnięte w kończynach operowar -eh rie różniły się statystycznie od wyników w kort zynach zdrowych i od wyników osiągniętych w grupach kontrolnych osób bez obrażeń chrząstki stawowej.

W badaniach grup kontrolnych zdrowych osób wy-

kazano, że koi szym obciążę a wartości sił r dla kończyn d masy ciała. Pi zależnie od st sowanej tecni ścia po schód nach operowi ten osiągnął ś wyniki uzyska niły się równie grupach kontr nić, że prawid ścia po schoc a 15 tygodniei równaniu z z< dów metodolc naliśmy wynik a 18 tygodnie Autorzy zv mentów piane nych operacje i analiza obc dynamiczne j; następnie bie obiektywnej e

PIŚMIENN

1.    Król R., Sto ubytku chrzi

2.    MiltzA., Put

3.    Eckstein R, volume and

4.    Armstrong C joint under !■

5.    Khalsa PS; Jurn. of bior

6.    O' Meara P 7 Fnrst H M'