47029 Rozdział Pomaganie pacjentowi w wykonywaniu czynnosci
5

zycji ułożeniowcj. Pielęgniarka powinna odbyć szkolenie w zakresie ponoszonego ryzyka w trakcie stosowania techniki ręcznego podnoszenia i przemieszczania pacjenta.

Ryzykowne dla pielęgniarki są czynności: ciągnięcie, pchanie, dosięganie, obracanie, podnoszenie, przemieszczanie pacjenta, podtrzymywanie, zdejmowanie i noszenie pacjenta (patrz: Szwalkiewicz 2(M)4). Poza techniką przemieszczania pacjenta konieczne jest, aby pielęgniarki do przemieszczania pacjentów posługiwały się sprzętem specjalistycznym, zapewniając tym samym efektywność czynności i bezpieczeństwo własne.

Do przemieszczania pacjentów zaleca się stosowanie: łóżek profilowanych, podnośników, a szczególnie:

•    wysięgników nadłóżkowych, ułatwiających samodzielną zmianę pozycji,

•    urządzeń do przesuwania, ułatwiających pielęgniarce czynność przemieszczania pacjenta,

•    urządzeń specjalnych do podnoszenia nóg, wyciągów typu krzesełkowego z poidwieszonym siedzeniem i innych,

•    innych pomocy ułatwiających pacjentowi samodzielne przemieszczanie się: drabinek sznurowych, lejcy, uchwytów ręcznych, balkoników do chodzenia.

Wskazówki dla pielęgniarek i osób pielęgnujących pacjentów w domu

•    Jeżeli pacjent jest bardzo ciężki, zastosuj urządzenie dźwigowe lub poproś drugą osobę o pomoc przy przemieszczaniu pacjenta.

•    Wyjaśnij pacjentowi, w jakim zakresie oczekujesz jego współpracy.

Zawsze należy zsynchronizować ruchy osób biorących udział w zabiegu: pielęgniarek i pacjenta. Pomocne jest odliczanie na: „raz, dwa, trzy”, i na hasto „w górę” wy konać zaplanowany ruch.

•    Nigdy nic podnoś z łóżka bezwładnego i niepełnosprawnego pacjenta. Jest to bardzo ryzykowne.

•    Zaplanuj czas, niezbędny sprzęt, przybory czy urządzenia.

•    Stań blisko łóżka pacjenta. Wyprostuj plecy, ugnij kolana, rozstaw' nogi, aby łatwiej było zachować równowagę.

•    Jeżeli pacjenta podnoszą dwie osoby, zaleca się. aby uchwyciły się mocno za ręce. Jest to chwyt za nadgarstek lub za palce (ryc. 11 .óa).

•    Podczas przenoszenia pacjenta z łóżka na krzesło zaleca się mocny chwyt ręki. Chwyćcie od dołu przedramiona pacjenta, by wasze ręce stanowiły dla niego oparcie. Pacjent chwyta kciuki pielęgniarek i grzbiety wolnych rąk (ryc. 11.6/>).

•    Podczas podnoszenia chorego zaleca się odpowiednie ułożenie rąk pacjenta i pielęgniarki: pacjent chwyta swój prawy nadgarstek lewą ręką, pielęgniarka chwyta przedramiona pacjenta od tyłu (ryc. 11.6c).

Ryc. 11.6. Pomoc w poruszaniu się: a — uchwyt za palce lub nadgarstek, b — mocny uchwyt ręki. c — ułożenie rąk podczas podnoszenia chorego.

Uwaga! Jest wiele metod przemieszczania pacjenta w łóżku, podnoszenia, przenoszenia z łóżka na fotel lub asystowania podczas wstawania pacjenta z łóżka Ale zanim przystąpisz do podnoszenia, przemieszczenia bądź posadzenia pacjenta, przećwicz na zdrowej osobie, tak żeby opanować daną metodę i nabrać pewności, że podczas wykonywania danej czynności zapewnisz pacjentowi i sobie bezpieczeństwo.

Realizacja indywidualnego programu, zmierzającego do samodzielnego poruszania się pacjenta, wpływa korzystnie na jego zdrowie, powoduje niezależność w codziennych czynnościach i poprawia samopoczucie pacjenta.

815