48856 strona (314)

zabiegami lub w przerwie między nimi, diatermię krótkofalową powodującą natychmiastową i znaczną poprawę stanu pacjenta. Ponadto w zapaleniu krtani znakomite wyniki daje nadźwiękawianie przedniej części szyi przywracające prawie prawidłową jakość głosu (0,5 W/cnr/l min).

Choroba Peyroniego

Jeżeli leczenie podejmuje się we wczesnej fazie choroby, należy zastosować jonofore-zę hydrokortyzonu. która zmniejsza nasilenie procesu zapalnego i przykry dla pacjentów dyskomfort. W postaci przewlekłej ból jest minimalny, jednak hydrokorty-zon, będący również środkiem przeciwzapalnym, nadal działa na zwłóknienia, nierzadko przyspieszając ich rozpad i poprawę stanu chorego. Jeżeli jonoforeza jest trudna do wykonania, hydrokortyzon w postaci \⁽7c maści można wprowadzić podczas zabiegu ultrafonoforezy. Elektrosty-mulacja przy użyciu standardowego aparatu do TENS pozwala zmniejszyć skurcz mięśni w tym obszarze. Jednak jak do tej pory najskuteczniejszym zabiegiem pozostają naświetlania „zimnym" laserem, stosowane w celu zmniejszenia bólu (ryc. od 9-8 do 9-11). Kompleksowy plan zabiegów powinien obejmować naświetlania „zimnym” laserem, jonoforezę i eleklrosty-mulację. Jeżeli w miejsce jonoforezy stosuje się ultralonoforezę, należy ją wykonywać po zabiegu elektrostymulacji, ze względu na rozluźnienie mięśni wywołane przez prąd.

Łuszczyca

Łuszczycę od wielu lat leczy się naświetlaniami promieniowaniem nadfioletowym za pomocą preparatów z nieoczyszczonej smoły węglowej (metoda Goeckermanna). W nowszych modyfikacjach tej metody zamiast smoły używa się z dobrymi wynika-

Ryc. Naświetlanie laserem malej mocy strefy zwłóknieli w chorobie Peyroniego.

200