74733 ZZSK (4)

3

3

® pierwszymi objawami są zazwyczaj tępe, głębokie bóle okolicy lędźwiowo-krzyżowej i pośladków. Typowe jest wybitne nasilanie się bólów w nocy, a zwłaszcza nad ranem. We wczesnym okresie z.z.s.k. brak jest wyraźnych odchyleń od stanu prawidłowego, zwłaszcza w okresie remisji choroby.

® w okresie zaostrzenia ruchy w części lędźwiowej kręgosłupa są ograniczone.

® z biegiem czasu na pierwszy plan wysuwają się bóle kręgosłupa i postępujące jego zesztywnienie.

® z chwilą rozprzestrzenienia się procesu zapalnego na odcinek piersiowy kręgosłupa pojawiają się opasujące bóle klatki piersiowej i ograniczenie jej ruchomości oddechowej.

® zmiany zapalne kręgosłupa szyjnego wywołują bóle karku.

® zesztywnienie kręgosłupa i przykurczę mięśni nadają chorym charakterystyczny wygląd.

>    Lordoza lędźwiowa kręgosłupa jest płaska,

>    kifoza piersiowa zn.. -'nie pogłębiona.

>    Wytworzenie się dużej kifozy piersiowej powoduje przesuniecie łopatek i barków do przodu.

Chory B.G., lat 55, w postawie stojącej, maksymalnie wyprostowanej. Zaawansowany okres z.z.s.k. Kręgosłup jest zupełnie sztywny, kifoza piersiowa i lordoza szyjna zn. r.o. zwiększone. Krąg widz •^:r^ł zawężony