2 (2057)
Sądzi się, że krążące przeciwciała antymielinowe po wejściu do miąższu ośrodkowego układu nerwowego wyzwalają tam dalsze reakcje immunologiczne, których odbiciem są zmiany patomorfologiczne znamienne dla SM jednak dotąd nie odpowiedziano w pełni na pytanie: „Jaki mechanizm zapoczątkowuje cały ciąg tych zjawisk"
Patomorfologia
Podłożem anatomicznym SM są:
- ogniska pełnej i/lub częściowej demielinizacji
- odczyn zapalny (który nie jest ograniczony do obszarów sąsiadujących z polami rozpadu mieliny)
Kształt ognisk jest nieregularny.
Występuje we wszystkich okolicach OUN. Bardzo często występuje w:
- istocie białej półkul mózgu, tuż pod korą;
- rdzeniu kręgowym;
- pniu mózgu;
- móżdżku;
Cechy ognisk demielinizacyjnych w SM
• wybiórcze dotknięcie osłonek mielinowych
• zachowanie aksonów
• nacieki komórkowe (składające się z limfocytów, komórek plazmatycznych, komórek żernych)
Diagnostyka i rozpoznanie choroby
Włókna osiowe i komórki nerwowe w początkowym okresie choroby wykazują zmiany obrzękowe częściowo odwracalne.
W ogniskach starych występują trwałe zmiany zwyrodnieniowe włókien i neurocytów. Składnikiem chemicznym mózgu, który pierwszy ulega rozpadowi w procesie demielinizacji jest białko zasadowe - w następstwie czego zaburzona zostaje struktura fizykochemiczna mieliny
Objawy kliniczne SM
• występuje równie często u kobiet jak i u mężczyzn;
• pierwsze objawy występują najczęściej około 20-40 r.ż.;
• zdarza się, że pojawiają się już w 15 -19 r.ż.;
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
ScannedImage 28 dziej prawdopodobne wydaje się, że cała sprawa stanowiła po prostu pretekst do bójkiJEZUS USUWA PRZEKUPNIÓW ze ŚWIĄTYNI Jezus usuwa przekupniów ze świątyni Po wejściu do Jerozolimy. Jezależy w dużym stopniu poziom motywacji do pracy. Sądzi się, że szkoła z całkiem średnimi nauczycielZwroty - struktury porównawcze P: Plantacje rosną jak grzyby do deszczu bo też wydaje się, że po wejCCF20090214 003 oczywista i jej samej nie poddaje się refleksji. Na domiar złego często sądzi się, ż59749 Untitled 15 170 WIELOGŁOWY I.KWIATAN I GUIl A SPOŁECZNA Wydało mi się, że takie przeciwstawienimg377 (5) 2Nazwy runów i futharki Każdy run miał nazwę, która także oznaczała coś jako słowo. SądziUntitled 15 170 WIELOGŁOWY I.KWIATAN I GUIl A SPOŁECZNA Wydało mi się, że takie przeciwstawienie jes164 2 16.3. Zadania do ćwiczenia ZADANIE 1 Temat: Zapoznać się ze strukturą stali stopowych po wyżarGość Konspektu 23 - To rzeczywiście brzmi paradoksalnie, ale wydaje mi się, że jest to możliwe. Po pDSC00482 Równowaga pomiędzy tromboksanem A. prostacyklłną, o której sadzi się, że odgrywa klucz[Banzai!] Amatsuki t03 r04 s109 WMWA NA To, ŻE %mmti NIE, NIE M/UfcEM SIE A ©N WZMo(Nb MNIIMG449 (4) chyleniu max. I 10. W celu odwodnieniu chodniki układa się ze spadaj pnprm/nym w kierunkumowisz masz (15) MYŚL POZYTYWNIE Zamiast mówić: „Obawiam się, że będę musiał to sprawdzić i oddzwoniwięcej podobnych podstron