2 (2417)

Rycina 4.2. Kora ziarnista pfata czołoweao: A o _    ^

nie zachowują właściwych proporcji)    *' ^B P^{|es; Ł rezu}* ^D- ^cz,owlek <^unki

% piatów czołowych

Rycina 4.3. Połączenia odśrodkowe (eferentne; ^__{us S}ystem. Przedruk dzięki uprzejmości wy-Na podstawie: Walsh, E. G. (1948). Physiology    LeGros Clark. „The Lancet" 1948. dzięki

dawnictwa Churchill Livingstone. Rysunek zmodyt' uprzejmości redakcji.

\

W JM

Łuria wskazał również, że okolice przed-czołowe pełnią funkcję strefy trzeciorzędowej dla układu limbicznego i układu ruchowego. Okolice te mają liczne połączenia z (1) górnymi częściami pnia mózgu i wzgórza oraz (2) wszystkimi innymi strefami korowymi. Bogactwo owych połączeń pokazano na rycinie 4.5. Poprzez pierwszą grupę połączeń okolice przedczolowe, a zwłaszcza podstawne i przyśrodkowe części płatów czołowych, mają silny wpływ na stan czuwania organizmu, natomiast liczne połączenia z leżącymi z tyłu okolicami recepcyjnymi oraz z korą ruchową umożliwiają korze przedczołowej (umiejscowionej na bocznej powierzchni płata) organizowanie i wykonywanie najbardziej złożonych, ukierunkowanych na cel czyli celowych czynności człowieka.

Z klinicznego punktu widzenia podział kory przedczołowej na część grzbietowo--boczną i podstawno-przyśrodkową (nadoczo-dołowo-przyśrodkową) może stanowić udany pierwszy etap poszukiwania związków między mózgiem a zachowaniem. Podział ten jest zgodny z lokalizacją znanych projekcji ze wzgórza. Przyśrodkowa część jądra grzbieto-wo-przyśrodkowego ma połączenie z podstawno-przyśrodkową częścią kory przedczołowej, natomiast boczna część tego jądra z grzbie-towo-boczną częścią płata czołowego.

Przy uszkodzeniu wypukłej, bocznej części płatów czołowych charakter zaburzenia zmienia się w zależności od umiejscowienia lezji w wymiarze przód-tył. Uszkodzenie tylnej części płata czołowego, przyległej do kory ruchowej, powoduje zaburzenie organiza-

zakręt obręczy

jądro przednie wzgórza

jądro grzbietowo-przyśrodkowe wzgórza

droga suteczkowo-wzgórzowa

ciało suteczkowate

I Rycina 4.4. Połączenia dośrodkowe (aferentne) płatów czołowych.

Na podstawie: Walsh, E. G. (1948). Physiology of the nervous system. Przedruk dzięki uprzejmości wydawnictwa Churchill Livingstone. Rysunek zmodyfikował LeGros Clark, „The Lancet" 1948, dzięki uprzejmości redakcji.