358 359 (3)

Ryc. 10.39. (c-d).

-    leżenie tyłem, kończyna na desce, samowspomagane zgięcie (tylko w orte-zie 0-90°) i bierne prostowanie kolana;

-    półprzysiady w zakresie 0-40° zgięcia;

-    elektrostymulacja mięśnia czworogłowego;

-    rower stacjonarny;

Konieczne ochładzanie kolana po ćwiczeniach - co godzinę po 10-15 minut! Uwaga!

-    nie wolno wykonywać ćwiczeń wywołujących tzw. szufladę tylną - tzn. ćwiczeń czynnych z oporem stawu kolanowego w leżeniu na brzuchu;

-    chód z częściowym obciążeniem kończyny tylko w ortezie, wg wskazań lekarza prowadzącego;

-    jeżeli występują bóle przy niektórych ćwiczeniach, należy je przerwać i zasięgać rady lekarza prowadzącego.

Doktryna postępowania w rekonstrukcjach ścięgna piętowego

Wczesny okres pooperacyjny (4-6 tygodni). W okresie tym, w zależności od metody operacyjnej stosujemy unieruchomienie bezwzględne - np. opatrunek gipsowy, orteza typu buta. Usprawnianie kończyny operowanej ma za zadanie zapobieganie osłabieniu siły mięśniowej poprzez ćwiczenia izometryczne i ćwiczenia oporowe mięśnia czworogłowego uda.

Ryc. 10.40. Orteza typu buta

a

Ryc. 10.41. Ćwiczenia na szynie CPM (a-e).