344 345 (3)

Ryc. 10.25. Ćwiczenia z piłkami (różnych wymiarów). Ruchy odwodzenia i przywodzenia ramienia

Doktryna postępowania w zapaleniu ścięgna i pochewki głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia

Schemat postępowania fizjoterapeutycznego uwzględnia:

Podwieszenie na chuście (czas unieruchomienia i jego zakres określa ortopeda) w ustawieniu supinacyjnym przedramienia.

Jontoforeza

Leki:    Hydrocortizoni hemisuccinati lub Naclofen

Natężenie: 8-15 mA Czas:    20 min.

Dawki:    I dziennie (10 razy)

Ullrafonoforeza wzdłuż zapalonego ścięgna Leki:    Piroxicam tub Mobilat

Natężenie: 0.4-0.5 W/cnr 1000 MHz Czas:    7-10 min.

Dawki:    / dziennie (10-15 razy)

Ćwiczenia w czasie unieruchomienia: izometryczne, ipsilaterałne.

Po 14 dniach ćwiczenia czynne w odciążeniu.

6. Ćwiczenia czynne wszystkich zespołów mięśni obręczy z oszczędzaniem tych zakresów ruchu, w których pracuje ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego.

Ryc. 10.26. Ćwiczenia czynne z oporem: a - skręcanie do wewnątrz

Doktryna postępowania w rekonstrukcjach ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia

Schemat postępowania fizjoterapeutycznego uwzględnia:

1.    Czas unieruchomienia bezwzględnego -ustala leczący ortopeda w zależności od rodzaju operacji (zeszycie, wszczepienie ścięgna w kość ramienną itp.).

2.    Terapuls

Natężenie: 60 ms 400 Hz IV okres Czas:    20 min.

Dawki:    I dziennie < 10 razy)

3.    - Prądy diadynamiczne Natężenie: basis - 1-3 mA

Ryc. 10.26b. Zginanie.

Ryc. 10.26c. Przywodzenie