ar
1

Oglądanie

Już podczas zbierania wywiadu można zaobserwować kaszel, duszność i cliarakłeiystyczne zabarwienie powłok (lip. sinicę). Po rozebraniu się chorego stają się widoczne zniekształcenia klatki piersiowej oraz tor oddechowy z ewentualnym, jednostronnym powłóczeniem.

Uwaga: żółtawe zabarwienie palców spotyka się głównie u palaczy tytoniu. Należy zwrócić uwagę na sposób oddychania:

pogłębione, powolne oddychanie w przypadku kwasicy,

*♦* głębokie oddychanie, przerywane okresami bezdechu,

❖ podsypianie podczas badania, zespól Pickwicka.

Palce pałeczko watę i paznokcie w kształcie szkiełek zegarkowych są wyrazem płucnej osteoartropatii przerostowej. Dokładny mechanizm patofizjologiczny prowadzący do ich powstawania nie jest znany. U połowy chorych z powyższymi zmianami występują ciężkie schorzenia płucne (np. rak płuca, zwłóknienie płuc). Szczególne znaczenie ma ich nagle pojawienie się. U pozostałych 50% chorych nie są związane z żadną istotną patologią płucną.