Depresja u dzieci i mlodzieży 9 (29)

Ostatecznie powiemy, że badania I wnioski różnych badac^ zgodne są co do Istnienia różnych rodzajów depresji dzieci cej. Zebrane one zostały głównie we wspomnianych tabe-lach APA i WHO. Istotne symptomy przejawiają się w podob. nej formie w dzieciństwie, wieku młodzieńczym i w życiu dorosłym. Z upływem czasu i ze zmianą sytuacji rozwojową dzieci, u których występuje syndrom depresyjny, pojawiają się również różne symptomy specyficzne związane z wg. kiera. Naukowcy są zgodni co do tego, że tak DSM-tyja i IDC-10 winny ustalić kryteria różnicujące depresyjne prze. jawy u dziecka, nastolatka i człowieka dorosłego.

> Pojęcie depresji zamaskowanej, używane przez jakiś czas w tekstach na temat zaburzeń afektywnych, zostało odrzucone obecnie ze względu na nieokreśloność i nieprecyzyjność jego treści oraz z uwagi na nikłą użyteczność w praktyce psychokllnicznej i w badaniach (A. Polaino-Lorente, 1988).

Na koniec, podsumowując, moglibyśmy zestawić główne typy depresji, abstrahując od ich wielofunkcyjnego charakteru, a kładąc nacisk na wywołującą je przyczynę. Depresja organiczna lub somatyczna wywołana jest przez zaburzenie organiczne, które w wyraźny sposób zmienia funkcjonowanie systemu nerwowego. Byłby to przypadek choroby Parkinsona⁷. Rodzinne predyspozycje również są przyczyną tego typu depre-

' Wydaje się, że 50% osób cierpiących na chorobę Parkinsona ma również depresję Łanie z najpowszechniej przyjmowaną hipotezą zaburzenie to spowodowane jest bcdt miczną anomalią pierwotną i jest wtórną reakcją na patologię somatyczną Jago częsK-wość jest większa w poważniejszych stadiach choroby (notatki ze studióvrtccncjadticli Palologias generales en psiguialria).

sjj. Depresja psychogenna lub reaktywna spowodowana jest jakąś sytuacją lub wywołującym ją czynnikiem środowiskowym. W tym przypadku w grę wchodziłyby takie wydarzenia jak śmierć bliskiej osoby. I wreszcie depresja endogenna, którą przypisuje się zmianom w ilości lub w funkcjonowaniu neuroprzekaźników. Potwierdzone zostało, że spadek ilości lub mniejsza efektywność neuroprzekaźników centralnego układu nerwowego (CUN) takich jak dopamina, noradrenalina czy serotonina wywołują nastrój depresyjny.

■ 3.4. Depresja i samobójstwa dzieci

JJczba samobójstw dzieci i młodzieży lekko się zwiększa w stosunku do roku 1990”. „Jak informują specjaliści ds. zdrowia psychicznego, Hiszpania jest jedynym krajem Unii Europejskiej, który nie posiada uznanych specjalistów w tej materii, przez co znajduje się na poziomie Rumunii”. „Brak czasu wolnego, skomplikowane życie społeczne, wysokie wymagania ze strony rodziców, konflikty w ognisku domowym i nadmierna presja szkolna są punktami zapalnymi, wiodącymi osoby nieletnie do odebrania sobie życia".

Tekst, który przed chwilą przeczytaliśmy, zawiera wstrząsające dane, które ukazały się niedawno w hiszpańskiej prasie⁸. Dostarczył je nam przewodniczący sekcji Psychia-• EfMimdo (2 lutego 1999)

61 □