DSC02763

ojca więhanK będzie wymagać tylko pomocy w upowlcirznicniu płuc. Tylko niewidka grupa będzie oprócz wentylacji wymagać także uciskania klatki piersiowej. RcwKytacja hb yKjdhfycTni pomoc może być bardziej potrzebna dzieciom, u których stwierdzono

■wene obym zagrożenia płodu w okresie poprzedzam^™ i w trakt* porodu, urodzonych pnad 35 tygodniem cijży, po porodzie pośladkowym lub mnogim.

Algorytm postępowania po urodzeniu

l.ZadsnąćpfrOWbę

> mewaeśniejntfok. 1 mia po urodzeniu

•    noworodek umieszczony na poziomic macicy matki

■ bardzo wczesne zaciśnięcie pępowiny om trzymanie noworodka powyżej pomna

błyska może powodować hypowolemię.

2 Osnszyć an ir dka i —Inąć w czysty suchy i depły ręcznik lub |—ki*—Ho W wir*nkach szpitalnych—ieśrić nowor~^IŁ‘ pod promienniki--iepla

3, Ocenić Min noworodka na podstawie:

•    kolom skóry - zabarwienie lutowia, warg i języka

Zdrowy noworodek ma zabarwienie powłok różowe. Rodzi się siny, ale w ciągu 30 se* bind od rozpoczęcia efektywnego oddychania jego kolor ulega poprawie. Utmniayęjnę biadoić skóry pomimo wentylacji może wskazywać na znamienną kwasicę łub hipowp-lenię. Należy jednak pamiętaj te ocena oksygcnacji na podstawie koloru skóry nie jest wiarygodna. Powinna oni być oceniana za pomocą puJsoksymctrii. W poniższej tabeli pnedMzwiow) zadowalające wartości Sp0₂ w czasie trwania czynności rcsuscytacyjnwh.

Zadowalająca przed-przewodowa SpO.

2    min: 60%

3    mim 70%

4    min: 80%

5    min: 85%

_10 mim 90%_

• napięcia mięśniowego - właściwe zginanie kończyn i ich napięcie

Zdrowy noworodek ma prawidłowe napięcie zginaczy kończyn. Wiotkośc wszystkich kończyn lub tyko dobrych jew wskazaniem do resuscytacji, jeżeli istnieją inne objawy patologiczne.

a oddychania - należy ocenić dość i głębokość oddechów (bezpośrednio po urodom mogą byt nieregularne)

Noworodek wymaga fcwncyiacji oddechowej, jeżeli do 30 sekund po urodzeniu aa płaci* i nie pojawiają się regularne oddechy.

a krążenia - popacz osłuchtwank okolicy pncdiaMwej stetoskopem lub palpacyjar badanie tętna u podnawy saiura pępowinowego.