Przebiega z martwicą obejmującą całą grubość skóry tworzeniem strupów.
Stanowi to rezultat zaburzeń hemodynamicznych i następowego niedotlenienia tkanek. Tworzące się zakrzepy nasilają zmiany, które obejmują obszar większy niż działanie samego zimna.
Zlodowacenie obejmujące nawet kości.
Po ogrzaniu głęboka martwica - sucha lub wilgotna zgorzel na granicy której tworzy się pas demarkacyjny