DSC72 (4)

Wstrząs kardiogenny:zaburzenie czynności serca (ostra niewydolność serca i zmiany w obrębie dużych naczyń powodujące zmniejszenie pojemności minutowej serca (rzutu serca)

•    Odstawić leki obniżające ciśnienie tętnicze, ACEI, beta-blokery

Leczenie objawowe

•    Częstoskurcz komorowy, migotanieAizepotanie przedsionków - kardiowersja. następnie amiodaron w celu zapobiegania arytmiom

•    Bradykardia - atropina, elektrostymulacja serca

•    Plynoterapia u chorych bez objawów przewodnienia, by uzyskać optymalne napełnianie LK (250ml 0,9% NaCI/10min, potem wolniejsze)

• Lek inotropowo dodatni - dopamina. dobutamina. ewent. milrinon. enoksymon lub lewosymendan

•    Utrzymująca się hipotensja - noradrenalina

•    Zastój w krążeniu płucnym lub obrzęki obwodowe - diuretyki pęt Iowę. w razie nieskuteczności ultrafiltracja lub hemodializa (w niewydolności nerek)

•    Nitrogliceryna, u chorych z zastojem płucnym, gdy Rs >110mmHg

•    Tlenoterapia

leczenie przyczynowe

—» OZW, zapalenie m.sercowego, kardiomiopatie, zaburzenia rytmu, ostre uszkodzenie zastawek, tamponada serca, rozwarstwienie aorty, odma prężna opłucnowa