Amputacje
1. Problemy związane z amputacją zależą w dużej mierze od: wieku jednostki i charakterystycznych dla tego wieku cech fizycznych i psychicznych.
2. Wyróżniamy zasadniczo 3 rodzaje amputacji:
a) Wrodzone - nie wymagające interwencji chirurgicznej
b) Urazowe - po wypadkach
c) Postępowanie w procesie leczenia innych chorób
3. Podział amputacji Kończyna górna
- częściowa ręki - wyiuszczenie w stawie nadgarstkowym
- poniżej łokci - wpuszczenie w stawie łokciowym
- powyżej łokcia - wpuszczenie w stawie ramiennym -całej kończyny - wraz ze stawem ramiennym
Kończyna dolna:
- częściowa stopy
- w stawie skokowym - SYME
- poniżej kolana - wpuszczenie w stawie kolanowym
- powyżej kolana - wpuszczenie w stawie biodrowym
- całej kończyny wraz z połową miednicy
Ponadto mogą być:
-amputacje pojedyncze
-amputacje obustronne (obie kończyny górne lub dolne)
- amputacje podwójne - (1 kończyna górna i 1 dolna)
-amputacje mnogie
Dalsze możliwości sprawnego poruszania się związane są z miejscem gdzie nastąpiła amputacja.
3. Opieka lekarska nad osobami po amputacji:
1) Postępowanie pooperacyjne: leczenie zmierzające do ostatecznego wygojenia rany / przygotowanie kikuta i całego organizmu. Ma to miejsce przed zastosowaniem protezy i trwa 2-3 miesiące.
2) Przygotowanie protezy i nauka posługiwania się nią - 3 miesiące. Gdy nauczy się posługiwać protezą kończy się pierwszy okres rehabilitacji.
4. Zaburzenia stanowiące konsekwencje amputacji i noszenia protez:
- przykurcze mięśni w kikucie- ograniczenie siły i zakresu ruchu - wpływ na poruszanie protezą.
- nerwiaki i zbliznowacenie = długotrwałe bóle.
- nadmierne pocenie się w miejscu umocowania protezy - nieprzewiewność materiału
- podrażnienie skóry - tarcie i ucisk protezy
- niedokrwienie w obrębie kikuta
5. Konsekwencje psychologiczne amputacji - wpływ na zachowanie się jednostki
S Wydolność fizyczna a ograniczenia funkcjonalne - problemy związane z chęcią
podejmowania jakiejś aktywności i ograniczeniami związanymi z tym, że jednostka ma protezę.
1