MATERIAŁY POCHODZĄCE OD CHOREGO STOSOWANE W MIKROBIOLOGICZNEJ DIAGNOSTYCE GRUŹLICY 1.    plwocina poranna - codziennie przez 3-5 dni, na czczo 2.    popłuczyny oskrzelowe lub żołądkowe (gdy chory nie może odkrztusić plwociny) 3.    materiał z bronchoskopii - aspiracja z drzewa oskrzelowego 4.    wymazy krtaniowe (zwłaszcza w gruźlicy górnych dróg oddechowych) w gruźlicy pozapłucnej 5.    płyn ęnózgowo-rdzeniowy - gruźlica OUN 6.    mocz poranny - gruźlica nerek 7.    zeskrobmy kości i szpik kośmy - gruźlica kostno-stawowa 8.    krew menstruacyjna lub wyskrobmy z jamy macicy - gruźlica narządów rodnych 9.    płyn z worka spojówkowego - gruźlica oka 10. biopsje tkanek, włączając skórę 1 1.materiał z drenaży rany, ropa Diagnostyka mikrobiologiczna gruźlicy - opracowanie materiału • posiew klasyczny 1.    homogenizacja (upłynnienie) słabym kwasem, zasadą lub detergentem 2.    zagęszczenie przez wirowanie 3.    wykonanie preparatów z materiałów homogenizowanych i zagęszczanych (metoda Ziehl-Neelsena lub oranżem akrydyny - fluorescencja) 4.    posiew na podłoże Lowensteina-Jensena (8-10 tygodni inkubacji) 5.    oznaczanie wrażliwości prątków « Posiewy monitorowane w aparacie Bactec - metoda radiometryczna, posiew na podłoże płynne zawierające kwas palmitynowy znakowany aktywnym węglem C14 (wynik do 4 tygodni) ® Sondy genetyczne (wynik naw:et po 2-3 godzinach)