8149

2 MidniipgwKrzęliPwiK grzbietu:

a) , musculus (rapezius (m. czworoboczny) - przyczepia się do przyśrodkowej części kresy karkowej górnej i guzowatości potylicznej zewnętrznej, do ligamenmm nuchae. wyrostków kolczystych C7 i Th 1-12 oraz do ligamentum supraspinatum. Włókna gonie (część zstępująca) dochodzą do końca barkowego obojczyka; środkowe (część poprzeczna) do wyrostka barkowego i grzebienia łopatki; dobie (część wstępująca) przechodzą nad trigonum spinae (trójkątem grzebienia) i dochodzą do części przyśrodkowej górnej powierzchni grzebienia łopatki. Czynność: część górna dźwiga bark ku górze (powątpiewanie), zgina kręgosłup szyjny do tyhi. Część dobia opuszcza bark, lub podnosi tułów do góry. Części górna i dolna podnoszą ramię ponad poziom. Cały mięsień cofa barki, zbliżając łopatki. Unerwienie:

gałąź zewnętrzna nerwu dodatkowego (XI nerw czaszkowy) oraz ramus trapezius ze splotu szyjnego.

b) . musculus latissimus dorsi (m.ng/szers^y grzbietu) - przyczepia się do wyrostków kolczystych Th5 lub TI16 do Th 12. Ll-5 i crista sacrałis mediana, do tybiej 1/3 wargi zewnętrznej grzebienia biodrowego, do powierzchni zewnętrznej IX lub X-XD żebra, wchodząc między pasma m. skośnego brzucha zewnętrznego oraz do dolnego kąta łopatki. Przyczep dalszy znajduje się na grzebieiuu guzka mniejszego kości ramiennej Czynność: przywodzi ramię, zgina, obraca do wewnątrz Unerwienie: nervus thoracodorsaUs (nerw piersiowo-grzbietowy).

c) . mUKUlus rhombojękus lni- c.iworohmY) - przyczepia się do dobiego odcinka lig. nuchae. wyrostków kolczystych C6-7, Th 1-4 i do hg. supraspinatum. do brzegu przyśrodkowego łopatki (na przestrzeni od trigonum spinae do dobiego kąta). Miedzy pęczkami piersiowymi i szyjnymi znajduje się szczelina dzieląca mięsień na m. rhomboideus major et minor. Czynność: pociąga łopatkę do góry i przyśrodkowo. Unerwienie : nervus dorsalis scapulae (nerw grzbietowy łopatki).

d) . musculusjevapr_scapulaejm. dżwjgaczJopgd<i]_- przyczepia się do wyrostków poprzecznych Cl-4 i do brzegu przyśrodkowego łopatki (na odcinku od kąta górnego do trigonum spinae). Czynność: z Lina kręgosłup szyjny do boku. przy obustronnym skurczu zgina kręgosłup szyjny ku tyłowi, pociąga łopatkę do góry i przyśrodkowo. Unerwienie: nervus dorsalis scapulae waz gałęzie ze splotu szyjnego.

3 Mięśnie obręczy batkowei

a) , mato (kltoidęuj Im- namknuL * przyczepia się do końca barkowego obojczyka, wyrostka barkowego łopatki i dobiej powierzchni grzebienia łopatki oraz do guzowatości naramiennej. Czynność : część barkowa zgina i odwodzi w stawie ramiennym: część obojczykowa obraca do wewnątrz i przywodzi oraz zgina; część grzbietowa obraca na zewnątrz

i prostuje. Unerwienie: nervus axillaris (nerw pachowy).

b) . musculus supraspinatus (m, nadgrzebieniowy) - przyczepia się do dołu nadgrzebieniowego i do guzka większego kości ramiennej i do torebki stawowej. Czynność:

odwodzi, obraca na zewnątrz, zgina w stawie ramiennym. Unerwienie: nervus suprascapularis (nerw

nadłop alkowy).

c) . musculus infraspinatus ( m. podarzebieniowr) - przyczepia się do 2/3 przyśrodkowych dołu podgrzebieniowego i do guzka większego kości ramiennej. Czynność ; obraca na zewnątrz, odwodzi i zgina staw ramienny. Unerwienie: nervus suprascapularis (nerw nadłopatkowy).

d) . musculus teres minor (m. obły mniejszy) - przyczepia się na powierzchni grzbietowej brzegu bocznego łopatki i do guzka większego kości ramiennej. Czynność: obraca na zewnątrz w stawie ramiennym. Unerwienie Ltiemis axillaris (nerw pachowy).

e) . musculus teres mą/or Im. obły większy) - przyczepia się na powierzchni grzbietowej dolnego kąta łopatki i do grzebienia guzka mniejszego kości ramiennej. Czynność: przywodzi

i obraca na zewnątrz w stawie ramiennym. Unerwienie : nervi infrascapulares (nn. podłopatkowe).

FOSSA AX!LLARIS

Dół pachowy ma kształt czworościennej piramidy, zaopatrzonej w szczyt i podstawę.

Ograniczenia : od przodu - musculus pectoralis major et minor (m. piersiowy większy i mniejszy)

od tyhi - musculus latissimus dorsi (m. najszerszy grzbiem). musculus teres major (m. obły większy), musculus subscapularis (m. podłopatkowy).

od boku - capur breve musculi bicipitis bradtii (głowa krótka m. dwugłowego ramienia), collum chirurgiami humeri (szyjka chirurgiczna k. ramiennej). przyśrodkowo - musculus serratus anterior (m. zębaty przedni), od dołu - skóra, tkanka podskórna, powięź pacłiowa (przedłużenie fascia davipectoralis).

Zawartość:    - arteria axillaris z rozgałęzieniami