106481

-    zwiększenie ilości wydzieliny w pochwie (należy zawsze zbadać, czy nie jest to wydzielina patologiczna - ocenić stopień czystości pochwy, na szkiełku podstawowym pod mikroskopem)

-    w trakcie trwania ciąży staramy się nie uciskać macicy, gdyż zwiększa to m in. ryzyko poronień, dlatego też zaniechano obecnie badaiua w/w objawów podczas bad. gin., obecnie stosuje się bad. USG do określenia stopnia zaawansowania ciąży

-    przez cały okres ciąży macica kurczy się ustawicznie, ułatwia to przepływy krwi - są to tzw. skurcze Braxton-Hixa (skurcze fizjologiczne); można je zapisać używając KTG oraz odróżnić je od patologicznych, w KTG badamy skurcze macicy oraz serca płodu

-    badanie KTG w I tr. ciąży obarczone jest kilkudniowym błędem, jeśli chodzi o określenie dokładnego terminu porodu

-    przez cały okres trwania ciąży lekarz ginekolog musi sprawdzać, czy termin ostatniej miesiączki wskazujący na dzień porodu pokrywa się z terminem porodu wskazywanym przez USG; jest to niezwykle ważne, gdyż może dojść do zahamowania rozwoju wewnątrzmacicznego płodu w czasie ciąży; lepiej przyspieszyć położenie ciężarnej do szpitala i spokojne czekać na rozwiązanie, aniżeli poród miałby być opóźniony

-    ciąże przedłużające się są niebezpieczne, ze względy na niewydolność łożyska, które traci powierzcluiię wymiany (liczne zwapnienia na przykład się tw^forzą)

B. Pewne

-    przed 20 tyg. ciąży trudne do wykazania

-    wysłuchanie czyimości serca płodu już od 10 tyg., na pewno od 12 tyg. (HR 120-140/min)

-    po 18 tyg. wieloródki wyczuwają ruchy płody, pierwiastki po 20 tyg.

-    po 24 tyg. można palpacyjnie nad spojeniem łonowym przypuszczalnie stwierdzić części płodu

Odchylenia:

Zatrzymanie miesiączki mogą powodować róże stany chorobowe takie jak: cukrzyca, gruźlica, nowotwory, nerwice oraz stres. Powiększenie sutków może być spowodowane obrzękiem przedmiesiączkowym, ciążą urojoną. Parcie na mocz i wielomocz występ, także w zakażeniach ukl. moczowego. Ruchy peiystaltyczne mogą być mylone przez kobiety z