108165

antygeny lipidowe jest bardzo mało poznana. Wiadomo na pewno, że za odpowiedź przeciwnowotworową odpowiadają takie komórki, które się nazywają NKC(?) i te komórki, które u ludzi są nieliczne, ale u myszy są bardzo liczną populacją one rozpoznają antygeny w kontekście nie MHC tylko takiej cząsteczki CDI, a ta cząsteczka wybiórczo prezentuje antygen lipidowy. I okazuje się, że te limfocyty, które ulemy, że są związane ściśle z odpowiedzią przeciwnowotworową mają zdolność do rozpoznawania antygenów lipidowych. Co więcej nie wiemy wiele na temat rozpoznania antygenów lipidowych bo jak wiadomo wszystkie płyny fizjologiczne to są płyny polanie, w związku z tym bardzo trudno w takich płynach ustrojowych, w osoczu krwi o rozpuszczone, pojedyncze cząsteczki lipidów. Jak one się przemieszczają? Przemieszczają się na białkach, poznano całą rodzinę apolipoprotein, które są cząsteczkami transportującymi tłuszcze. Okazuje się, że rozmaite eksperymenty wykonywane na zwierzętach transgenicznych i zwierzętach nokautowanych w apolipoproteinie, te zwierzęta mają rozwijaną odpowiedź na antygeny nowotworowe.

Dosłownie ostatni numer „immonological review” z kwietnia 2008 roku jest w całości poświęcony nowotworom i immunologii nowotworów, co więcej przedstawione są tam w postaci artykułów przeglądowych nowe rodzaje terapii na poszczególne typy nowotworów, terapii opartych o stymulację układu odpornościowego.

A teraz wracając do takich informacji absolutnie podstawowych.

Wybrane czynniki rakotwórcze: promieniowanie jonizujące, reaktywne formy tlenu (to się wiąże ze stanem zapalnym), przewlekły stan zapalny, wirusy.

Skąd podejrzenie, że stan zapalny jest związany z nowotworami? Wyłącznie z obserwacji epidemiologicznych. W tej chwili jest bardzo mało takich prawdziwych dowodów na to, że przewlekły stan zapalny może być rzeczywiście powodem występowania pewnych nowotworów. Natomiast jak się popatrzy na dane epidemiologiczne, te dane epidemiologiczne są bardzo wiarygodne, ponieważ są robione przez wiele lat na bardzo dużych populacjach, w związku z tym są tak naprawdę obarczone najmniejszym błędem, który wynikałby z samej techniki badawczej. Na przykład Nowotwory pęcherza są związane z przewlekłymi stanami zapalnymi śluzówki wyścielającej pęcherz; nowotwory jelita grubego są skorelowane z występowaniem stanu zapalnego jelita to się nazywa choroba Krona, albo .. po angielsku, w Polsce to się nazywa zespół jelita nadwrażliwego, obydwie te choroby; nowotwory płuc są związane z często przebywanymi stanami zapalnymi płuc, przede wszystkim podstawowym czynnikiem jest narażenie na pyły drobnocząsteczkowe. Jest taka zasada, że im drobniejszy pył, tym głębiej wchodzi do płuc. W związku z tym te najdrobniejsze pyły potrafią zajść do bardzo głębokich warstw płuc skąd w zasadzie nie są wymiatane, nie można ich odkrztusić i one tworzą taki stan zapalny na stałe, pobudzając makrofagi, które chodzą po wnętrzu śluzówek tych które wyścielają pęcherzyki płucne. Te makrofagi wchodzą w taki permanentny stan zapalny. Bardzo groźne są szczególnie pyły, z którymi makrofagi nie potrafią sobie poradzić, np. pyły azbestu, one penetrują bardzo głęboko, ale równie dobry jest pył węglowy (pozdrowienia dla wszystkich palaczy! Dym papierosowy zawiera bardzo dużo substancji smolistych, które są ewidentnie mutagenne, zawierają ten pył węglowy, który jest bardzo trudny do przetworzenia i pozostaje na bardzo długo, pobudzając makrofagi i tworzy się stan zapalny). I szereg innych chorób (na obrazkach jest ich korelacja z poszczególnymi nowotworami).

Dwa słowa na temat nomenklatury związanej z nowotworami. Lekarze jak to lekarze mają swój oddzielny świat, równoległy do świata biologów niestety, mają swoje nazwy na wszystko zupełnie inne, biolodzy starają się to raczej systematyzować. W związku z tym dla biologów są trzy główne typy nowotworów: