Rozstępy ( striae distensae ) - zanik skóry w postaci linijnej, w początkowej fazie czerwonawe stopniowo przechodzące w białoperłowe, mają wyraźne granice. Tak jak blizna w obrębie rozstępu nie ma włosów ani elementów wydzielniczych i wydalniczych.

Rozwój rozstępów:

1. Faza powstawania - wyniosłe ponad powierzchnię skóry, czerwonawe

2. Faza utrwalenia - białoperłowe i lekko zagłębione

Histologia:

1. Naskórek (epidermis) - prawidłowy, nieznacznie ścieńczony

2. Granica skórno-naskórkowa (membrana basalis) - spłaszczona, przypominająca budową skórę atroficzną

3. Skóra właściwa ( corium, cutis) - najbardziej uszkodzona:

• popękane włókna kolagenu - najbardziej uszkodzony jest kolagen typu III

• włókna elastyny - stopniowo zanikają, brak ich w starych rozstępach

Przyczyny powstawania rozstępów:

Podstawową przyczyną powstawania rozstępów jest nadczynnośc nadnerczy (glikokortykoidy):

• zmniejszenie wytwarzania kolagenu i proteoglikanów

• powstawanie zmienionych białek

• zahamowanie syntezy kwasu hialuronowego

Okoliczności powstawania:

• zaburzenia gospodarki hormonalnej

• otyłość

• niedożywienie

• ciąża (począwszy od 6 m-ca)

• silny stres

• następstwo choroby zakaźnej

• długotrwałe leczenie kortykoidami

Przebieg rozstępów zależy od okolicy ciała:

• koliście wokół pępka

• na piersiach okrężnie wokół brodawki sutkowej

• obustronnie, skośnie na udach, tułowiu

Leczenie:

• nie istnieje skuteczne leczenie

• rozstęp jest blizną w skórze właściwej

• możliwe jest leczenie chirurgiczne

• dobre efekty daje roll-cit

Zapobieganie:

• substancje nadające skórze gęstość (np.kwasy owocowe)

• masaże

• mikrodermabrazja

• laser CO2

• laser pulsacyjny barwnikowy

Leki:

• tretynoina

• wąkrota azjatycka

• acetazolamid

---